Дисплазия шейки матки 3 степени: терапия, отзывы врачей. Дисплазия шейки матки 3 степени: терапия в онкологии

Дисплазия шейки матки – это патология, которая позиционируется как предраковая.

Данный недуг может проявится у женщины любого возраста, но чаще всего наблюдается у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном периоде.

Нередко диспластические процессы формируются на фоне эрозийного поражения шейки, поэтому, женщинам, у которых наблюдается эрозия, необходимо более тщательно следить за своим здоровьем.

Клиническая картина дисплазии не яркая, что приводит к тому, что женщина обращается за помощью специалиста уже в запущенной стадии недуга.

Что такое дисплазия?

Цервикальная дисплазия – это изменение числа эпителиальных слоев, которые составляют слизистую шейки. Но самые верхние слои клеток и базальная мембрана в этот патологический процесс не вовлекаются.

Это достаточно опасная патология, которая может стать причиной онкологии.

В норме слизистая шейки состоит из трех слоев, новые клетки образуются в самом нижнем базальном слое. По мере того как клетки созревают, они продвигаются к верхнему слою, но при этом их округлая форма изменяется и становится плоской, а ядро значительно уменьшается в размере.

При дисплазии клеточные структуры в размере не уменьшаются, а остаются крупными, к тому же возможно появление клеток, которые имеют два ядра.

Все эти процессы приводят к тому, что границы между слоями слизистой стираются, и развивается атипия.

Но при этом атипичные клетки не покидают пределы базальной мембраны, и не обладают высокой скоростью деления и роста.

Причины появления

Самый большой риск представляют онкогенные штаммы вируса – 16, 18. Папилломавирус может длительное время находиться на слизистой и никак себя не проявлять, но при наличии провоцирующих факторов, он активизируется.

Вирус встраивается в здоровые клетки и изменяет их строение.

При наличии папилломавируса в крови необходимо поддерживать работу иммунной системы на должном уровне, поскольку сильный иммунитет подавляет активизацию вируса, а, следовательно, риск развития патологии будет снижаться.

Дисплазия может быть спровоцирована:

• герпесной инфекцией;
• хламидиозом;
• трихомониазом;
• недостатком фолиевой кислоты;
• ранним началом половой жизни;
• частыми родами и абортами;
• механическими повреждениями слизистой;
• гормональными нарушениями;
• частой сменой половых партнеров;
• наличием у интимного партнера онкологии полового члена.

Основные причины возникновения болезни

Известно несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение недуга. Но основной его причиной становится наличие папиломовирусной инфекции (ВПЧ). Длительное ее присутствие в организме пациента самым негативным образом способствует развитию новообразований. Наряду с ВПЧ, факторами, провоцирующими возникновение дисплазии, являются:

• продолжительные воспалительные процессы органов малого таза;
• инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
• снижение иммунитета;
• длительный период использования гормональных противозачаточных таблеток;
• раннее начало половой жизни (13–15 лет);
• беспорядочные интимные связи с частой сменой партнеров;
• вредные привычки, например, курение;
• наследственный фактор.

Стоит принимать во внимание, что на зарождение заболевания оказывает влияние не один определенный пункт из перечисленных выше причин, а их сложное сочетание.

Степени заболевания

Дисплазия различается по степени углубленности патологического процесса, а также по выраженности клеточных изменений:

1 степень дисплазии считается легкой. При этом изменений в базальном слое практически не наблюдается. В анализах можно обнаружить признаки присутствия вируса папилломы, а что касается распространенности процесса – изменения затрагивают только треть эпителиальной ткани.

2 степень дисплазии называют умеренной. Структурные изменения в этом случае более выраженные, патология распространяется на половину эпителиального слоя, а клеточные морфологические изменения активно прогрессируют.

3 степень дисплазии – самая тяжелая степень, поскольку патология распространяется на максимальную глубину. Атипичные поражения в этом случае затрагивают большую часть эпителиальной ткани, и структурные изменения выражены достаточно сильно.

На анализах можно видеть патологическое деление клеток, а также обнаружить клетки с крупными ядрами или с несколькими ядрами.

Данная степень считается неинвазивным раком, который отличается от инвазивного онкологического процесса тем, что на сосуды, мышечную ткани и нервы он не распространяется.

Виды дисплазии и причины её развития

Шейка матки состоит из плоского многослойного эпителия. При дисплазии он нарушается: в изменённых клетках образовывается одно неправильное огромное бесформенное ядро или же их появляется несколько. Ткань деформируется, разделение эпителия на слои исчезает. Такие клетки называют атипическими. В зависимости от расположения образования, выделяют следующие виды заболевания:

• Дисплазия 1 степени (слабовыраженная). Изменения происходят в нижней части эпителия, поражая третью его часть.
• Дисплазия 2 степени (умеренно выраженная). Образования захватывают немного больше трети ткани, но не разрастаются до 2/3 её толщины.
• Дисплазия шейки матки 3 степени. Лечение, отзывы врачей о котором сходятся, обычно проходит при помощи оперативных вмешательств, так как эта форма болезни – тяжёлая. Её часто называют инвазивным раком. На этой стадии деформация охватывает все слои эпителия. Если упустить время и срочно не принять меры, злокачественное образование разрушит мембрану органа и проникнет во внутренние структуры половой системы.

Причин возникновения заболевания – великое множество. Но наиболее часто болезнь зарождается и начинает прогрессировать из-за наличия в организме женщины вируса папилломы, иммунодефицита, воспалительных процессов в шейке матки, а также на фоне активного курения, гормональных изменений, после перенесённых травм, вследствие ранней и беспорядочной половой жизни.

Дисплазия, латинская аббревиатура – цервикальная неоплазия выявляется с учетом классификации и наличия в мазке (взятого с поверхности эпителия) нетипичных клеток. Диагноз устанавливается по результатам проведенного гистологического исследования, с учётом количества слоев с клетками, подверженными эпителизации.

По видам дисплазия бывает:

• первичный в случае выявления атипичных клеток с поражением 1/3 толщины эпителиального слоя;
• вторичный умеренная с поражением слоя на более чем на 2/3 части в толщину;
• запущенный тяжелый вид с поражением большей части эпителиального пласта с захватом базальной мембраны, иных слоев со зрелыми эпителиальными клетками, в частности – нормальных структур пришеечного канала.

Дисплазия в запущенной форме трудно поддается дифференциации, когда подвержен патологии не только верхний отдел влагалищной шейки, но и внутренний канал шейки матки.

Когда требуется операция?

В большинстве случаев дисплазию лечат консервативными методиками или же поврежденные ткани удаляются с поверхности шейки разными способами. Но, в тяжелых случаях шейку матки приходится полностью или частично удалять.

О других способах лечения дисплазии читайте здесь.

Для такой операции нужны строгие показания:

• распространение патологического процесса глубоко в цервикальный канал;
• отсутствие эффективности других видов лечения;
• подозрение на развитие злокачественного процесса.

Методы удаления

Иссечение шейки матки может проводиться несколькими методами:

1. Ножевая ампутация. Этот вид вмешательства применяется при первой стадии ракового заболевания. Операция проводится при помощи скальпеля, при этом хирург удаляет не только саму шейку, но и параметральную клетчатку, а также верхнюю часть влагалища.
2. Радиоволновая конизацияприменяется в тяжелой степени дисплазии. Резекция происходит при помощи специальных инструментов, которые можно настаивать на определенную волну в зависимости от анатомических особенностей шейки. Для применения этой методики имеются некоторые противопоказания – лейкоцитоз, воспаление в острой стадии, патологическое строение шейки.
3. Лазерную ампутацию применяют достаточно часто. Достоинством этого метода является быстрота проводимого вмешательства и практически полное отсутствие кровопотери. Однако, существенным недостатком может быть появление бесплодия, поэтому нерожавшим пациенткам лазерная ампутация не назначается.
4. Криодеструкция. Данная процедура ампутации шейки матки проводится при помощи специального оборудования, которое позволяет охлаждать азот до крайне низких температур. Операция бескровная, а кроме того, в результате мгновенного поражения нервных окончаний, имеется возможность обойтись без использования большого количества обезболивающих препаратов. Надо сказать, что зона крионекроза определяется очень четко, поэтому окружающие ткани не повреждаются.

Это основные методы удаления шейки матки, которые успешно применяются врачами уже много лет.

Послеоперационный период

Естественно длительность и сложность восстановительного периода зависит от обширности вмешательства и от индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно восстановление после операции занимает от месяца до двух.

В первые часы после операции по удалению шейки матки пациентка должна находиться в послеоперационной палате, откуда ее впоследствии переводят на неделю в обычную палату.

Для обезболивания назначаются анальгетики, а, чтобы не допустить воспаления – антибиотики, например, Ципролет. Иногда во время операции в мочевой пузырь вводится катетер, который может оставаться там в течение нескольких дней.

Во время восстановительного периода женщина должна исключить половые контакты, а также не принимать ванны, не плавать в бассейнах и естественных водоемах.

Рекомендуется использование вагинальных свечей, тампонов с лекарственными средствами, спринцевания.

Не желательно заниматься спортом, поднимать тяжести, а также заниматься тяжелой физической работой.

Ампутация

После операций на придатках, ампутация матки на сегодняшний день занимает второе место по частоте проведения хирургических вмешательств. В случае если идет речь о жизни и здоровье пациентки такие методы неизбежны. Чаще всего удаление проводят в таких случаях:

• Первые стадии рака;
• Гипертрофия;
• Наличие рубцов или аномалий шейки матки;
• Неизлечимые стадии эрозий;
• Эктропион (разрыв матки);
• Хронический эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки.

Благодаря современным методам в области гинекологии, ампутировать орган можно весьма щадящими способами. Каждый из них имеет свои показания, особенности проведения и курс реабилитации. Существуют несколько видов процедур, в зависимости от объема удаляемой части матки:

• Субтотальная гистерэктомия – ампутация непосредственно матки;
• Экстрипация матки – удаление органа вместе с ее шейкой;
• Удаление матки с придатками (трубами, яичниками);
• Радикальная гистерэктомия – полное удаление матки, шейки, придатков, верхней части влагалища и лимфоузлов;

Субтотальная гистерэктомия – это самый надежный способ сохранения шейки, так как в процессе операции удаляется только ее тело. Наиболее подходящий вариант проведения вмешательства – лапароскопия. Риск повреждения яичников в таком случае минимальный, органы по-прежнему будут работать в том же ритме, вырабатывая гормоны.

Зачастую при экстрипации удаляют не только матку и шейку, но и фаллопиевы трубы. Последствия такой операции могут иметь травматические последствия, репродуктивная функция женщины после такого вмешательства не сохраняется. В случае предраковых состояний данная операция поможет сохранить жизнь пациентки, что важнее детородной функции. Экстрипация имеет несколько методик, процедура проводится лапароскопически и вагинально. Удаление матки может проводиться совместно с иссечением шейки, придатков, клетчатки и лимфоузлов.

Ампутация проводится при помощи любого из трех способов:

• Трансвагинальный (через влагалище);
• Лапаротомический (через небольшие разрезы в области живота);
• Лапароскопический (без разреза).

Трансвагинальная ампутация

Трансвагинальный способ предполагает удаление органа через влагалищный вход. Процедура проводится у рожавших женщин, так как после родов влагалищные мышцы способны растянуться для выхода матки. Преимуществом такого способа является быстрое восстановление и отсутствие шрамов. Период реабилитации длится не более 10 дней, а срок пребывания под присмотром врачей – около 2 дней. Однако удалить яичники таким способом невозможно. Если матка пациентки больших размеров, либо влагалище узкое – врач также может отказаться от данного вида ампутации.

Лапаротомия

В ходе операции врач в области живота делает небольшой надрез – около 10 см. После чего матка фиксируется и производится ее удаление. Недостаток лапаротомии в том, что период восстановления требует больше времени, кроме того у пациенток наблюдаются сильные боли и требуется наблюдение врачей в условиях стационара.

Еще интересней:

Юнидокс для чего назначают женщинам

Яйца болят после возбуждения

Лапароскопия

Лапароскопический метод становится популярнее, современные технологии дают возможность провести операционное вмешательство без разрезов. В процессе данной процедуры, в пупочную область пациентки вводят троакар диаметром всего в несколько сантиметров. Перед началом удаления осматривают все органы брюшной полости для выявления других нарушений, осмотр производится через маленькую камеру. Для извлечения матки большой разрез не требуется, но зачастую перед удалением ее делят на несколько частей.

Профилактика

Для снижения риска возникновения дисплазии третьей степени женщинам рекомендуется взять за правило ряд рекомендаций:

• соблюдение здорового образа жизни;
• тщательная интимная гигиена;
• наличие постоянного надежного полового партнера, запрет на случайные связи;
• использование барьерной контрацепции;
• своевременное обращение к специалисту и соблюдение полноценного лечения в случае инфекционных заболеваний.

Главное, помнить, что при малейшем недомогании и ощущении дискомфорта в области малого таза, следует показаться своему лечащему врачу, ведь чем раньше обнаружено заболевание, тем легче составить схему лечения, гарантирующую полное выздоровление.

Дисплазия третьей степени считается предраковым состоянием, но непосредственно к онкологии не относится. Пройдя полный курс медицинской помощи можно с уверенностью сказать, что прогноз самый благоприятный. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ампутация шейки матки при дисплазии

Дисплазия – это изменение клеточной структуры шейки матки. Болезнь опасна тем, что протекать может бессимптомно и говорит о большом риске рака в дальнейшем. Врачи называют данную патологию предраковым состоянием.

Для постановки диагноза исследуют клетки эпителия, стадия болезни определяется глубиной и площадью поражения. Всего существуют три степени дисплазии, каждая из них имеет свои методы лечения и особенности течения. Ампутация шейки матки выполняется только в случае крайней необходимости, при 3 степени поражения.

Диагностика

Диагностику проводят следующими способами:

1. Цитологическое исследование обусловлено изучением клеток матки, правильности их функционирования под воздействием различных факторов. При его помощи на ранних стадиях можно обнаружить дисплазию и подобрать правильный метод лечения.
2. Биопсия. Представляет собой отщип ткани от матки и детальное ее обследование. Только при биопсии врач сможет изучить ткани и поставить точный диагноз (дисплазия или рак).
3. Осмотр зеркалом или внутривлагалищное УЗИ. Современные технологии позволяют просматривать влагалище полностью и замечать несоответствие цветов и структуры тканей шейки матки.

Каждой женщине старше 16 лет, имеющей интимные отношения с мужчиной, необходимо проходить обследование 1 раз год (для профилактического осмотра у гинеколога) и раз в 3 года проводить цитологическое обследование.

Ампутация шейки матки при дисплазии 3 степени

Периодически осмотр гинеколога позволит выявить третью стадию на ранних этапах ее развития. В таком случае есть возможность избежать ампутации. Используются такие методы лечения:

• Лазерная конизация. В ходе процедуры пораженные участки прижигают лазером. Применение лазера позволяет избежать ошибок и более точно обработать участки с атипичными клетками. Кроме того, лазер имеет стерилизирующее действие и исключает попадание бактерий, которые могли бы привести к воспалительным процессам;
• Криодеструкция – разрушение клеток жидким азотом. Такой способ проведения операции недорогой относительно других, однако в нашей стране он применяется крайне редко. Специалисты утверждают, что правильно рассчитать мощность прибора для заморозки сложно. При этом велик риск повреждений тканей во время вмешательства;
• Диатермокоагуляция – прижигание клеток методом воздействия электрического тока. Недостатком такого метода является наличие рубцов на тканях, после его проведения. В нашей стране для такого метода используют аппарат «Сургитрон». Безопасность метода в том, что риск кровотечений минимален, а ожоги здоровых тканей получить крайне сложно, так как температура воздействия аппарата не выше 45 градусов;
• Разрушение клеток радиоволнами;
• Конизация скальпелем – удаление пораженных участков с помощью хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что 3 степень дисплазии является самой опасной, ампутация может быть показана в крайних случаях и является радикальным вмешательством.

Народные средства

С их помощью пациентка не исцелится, если ей поставлен диагноз «дисплазия шейки матки 3 степени». Лечение народными средствами помогает только улучшить ситуацию, поспособствовать выздоровлению при условии, что проводится и квалифицированная медицинская терапия.

Очень помогает сбор: четыре части цветов календулы, по три – листьев крапивы и плодов шиповника, две – тысячелистника, цветов таволги, корня солодки, одна часть – травы донника. Смешиваем травы, берём одну столовую ложку и заливаем 200 мл кипятка, настаиваем полчаса. Отваром нужно спринцеваться в течение дня или же смачивать в нём тампоны и вводить их во влагалище на 60 минут.

Смотреть галерею

Другие растительные отвары и настойки также благотворно влияют на течение такого заболевания, как дисплазия шейки матки 3 степени. Народное лечение направлено в первую очередь на очищение организма, нормализацию его функционирования, мобилизацию защитных сил, восстановление иммунитета. В этом очень помогают такие растения:

• Кошачий ноготь. Снижает воспаление, повышает иммунитет, обладает противомикробными свойствами.
• Куркума. Содержит вещество, которое способствует разрушению клеток, участвующих в образовании раковых опухолей.
• Зелёный чай. Помогает при болезнях половых органов, в том числе и при поражении матки.
• Плоды ацеролы. Чай из них полезен при опухолях репродуктивной системы.

Не забывайте, что перед применением любого средства народной медицины необходима консультация опытного специалиста. Самолечение крайне опасно, особенно для маленьких детей, пожилых пенсионеров, беременных женщин, кормящих мам, людей, страдающих от острых и хронических заболеваний.

Техника ампутации шейки матки

Существует несколько техник ампутации шейки матки. Выбор врача зависит от зоны поражения атипичными клетками, их характера:

• Глубокая ампутация;
• Высокая ампутация;
• Клиновидная ампутация.

Глубокая ампутация шейки матки

В наше время при дисплазии 3 степени широко распространена глубокая ампутация шейки матки. Во время процедуры удаляется часть эпителия в форме конуса, глубина которого напрямую зависит от степени поражения. Свое широкое распространение операция получила из-за маленького риска рецидивов. В большинстве случаев удаляются все пораженные клетки, так как задействованы глубокие участки органа.

Часто используют ампутацию по Штурмдорфу. При этом налаживают швы по все длине разреза, задействовав все слои матки.

Высокая ампутация шейки матки при дисплазии 3 степени

Данный способ ампутации считается самым тяжелым и имеет самую сложную технику выполнения. Для того, чтобы правильно выполнить операцию необходимо иметь большой опыт. Для удаления шейки делают разрез во влагалище, сложность процедуры заключается в большом риске повреждения мочевого пузыря.

Высокая ампутация помогает сохранить женщине репродуктивную функцию, несмотря на глубину вмешательства. Помимо доступа через влагалище врач может использовать лапароскопический способ, что значительно уменьшит риск ошибок. Во время процедуры используют лазерный, хирургический либо электрический скальпель. Использование не травматического метода рассечения и разреза дает минимальное повреждение тканей без риска развития патологии. Кроме того, уменьшается риск кровотечений, отеков и воспаления. В случае, если женщина планирует в будущем иметь детей, то такой способ поспособствует этому, сохраняя целостность и анатомию цервикального канала.

Лечение

Методом хирургических вмешательств обычно можно устранить такую болезнь, как дисплазия шейки матки 3 степени. Лечение без операции имеет право на жизнь исключительно при лёгкой форме болезни. Врачи в этом случае назначают иммуномодулирующую терапию, которая направлена в основном на активизацию защитных сил организма. Предполагается, что при помощи различных препаратов, которые воздействуют на иммунитет, удастся запустить механизм «самоуничтожения» заболевания. В этом помогают такие медицинские лекарства, как «Инозин», «Модимунал», «Пранобекс», «Генферон» и другие. Их применяют при рецидивах болезни, а также при обширном поражении шейки матки.

Смотреть галерею

Характер лечения зависит от формы заболевания. При дисплазиях 1 и 2 степени терапия может оказаться достаточно эффективной. Принимая таблетки, женщина обязана регулярно посещать гинеколога, чтоб полностью контролировать процесс выздоровления. Пациентка раз в квартал сдаёт мазок на цитологию, проходит плановый осмотр и отправляется на другие анализы, если врач видит в них необходимость. Если форма недуга тяжёлая и диагностируется предраковое состояние, то при помощи операции устраняется дисплазия шейки матки 3 степени. Лечение, отзывы о котором положительные, проводит онколог. Хороший специалист постарается не только провести хирургическое вмешательство, избавляя женщину от проблемы, но и сохранить её репродуктивную функцию. К сожалению, если заболевание ведёт себя очень агрессивно, к тому же оно запущенно, а организм не справляется с борьбой, то врач назначает ампутацию детородного органа. Независимо от формы болезни, перед любой операцией проводят санацию матки. Это терапия, задание которой максимально ликвидировать воспалительные процессы. В результате такого подхода очень часто степень дисплазии уменьшается и наступает регресс.

Ампутация шейки матки при элонгации

Элонгация – удлинение и увеличение шейки матки, данное заболевание развивается при врожденных аномалиях развития половой системы, сложных родах и больших физических нагрузках. Еще одна причина такого диагноза – возраст.

Диагностика проводится при осмотре гинеколога, при нормальном результате анализа.

Элонгация не поддается терапевтическому лечению. Хирургическое вмешательство становится единственным способом сохранить здоровье пациентки и возможностью уберечь ее остальные органы от смещения в брюшной полости.

Сложность и вид ампутации зависит от степени опущения шейки матки. При сильном увеличении и удлинении шейки, возрастает необходимость полной ампутации. При деформации средней степени и наличии рубцов на ткани шейки назначают частичную ампутацию.

Есть возможность исключить удаление, к примеру, если происходит сильное выпадение матки, в этом случае ее пришивают к брюшной сетке, но в данной ситуации, вероятны трудности при вынашивании ребенка.

Календарь на Сегодня

Дни рождения: Sonejka (39) mamanat (41) NIKUSHA1983 (37) alesby (56) Вичка (37) Riina (Тишкина Мама) (35) Nik_ok (41) nast_ik (35) Natusya Ruzanka (51) for__natasha (35) юlia (35) Татьяна Синило (42) peig (33) natasha_poteryailo (41) NEWMA (34) Lunnaya (36) Island (33) olga 80 (40) alena687904 (35) Чудесниц@ (34) отец своего ребенка (42) RichardMaretti (33) siterostv (33) oceamyHabeavadf (34) LYLYKA (43) Lipientiebpaf (32) vetsCountee (33) Frolernita (33) reoneymnrurce (32) EmalassunkTak (31) cidaTiede (34) NelaSteathe (32) hountyhoustox (35) xrumerschool.com (35) RoorsPrinitig (35) WewIxvq (31) Phastyoutsouh (33) groowcart (34) sisableft (35) Appeddypeerse (32) Wectroorp (34) GREALSIMILM (34) Rasyordesse (31) aAncelveKene70 (33) paxBuimmepe (33) lieretju (35) Mossysexsnisk (32) Erumneorore (34) Odorceclell (35) Bushnxcveblu (34) Bratromma (32) medsleagree (32) suetrycreerve (35) mittvoti (33) stesseDed (31) cifflyday (33) melpglalo (35) baybymarusio (32) ChenoHongow (33) MeteHariitany (33) Truchedyedy (32) FlerneLen (33) mpzaikb (31) erfegocons (33) creerramb (32) ahicsadmigma10 (34) Nikkitosik (35) Preninivory (35) EndeabeAnnope (33) AbatarNOwqi (34) vioffslorodon (34) singzitgiu (31) astotssnoky (31) Admillins (31) TrialaOccah (35) foemiFafKem (35) bleakgeliSaks (35) NupFuhplaulky (31) eryncMync (31) acanyinitync74 (32) crughiguagors (33) MergeMalk (31) GafWheess (32) Tigeeldexia (31) Ignittestaish (34) KtoEche-Tak (32) Bellrewqase (32) Drorapres (35) vielfindedo (34) Natiolajoyday (32) SpeapeLox (32) plearvejare (33) aFaimiagrini73 (31) PHOTOBot (35) Actiobignikib (35) Chothtoro (32) Kiliabult (31) ExokyBuffkify (35) Attighrhicy (31) Infamnappeamy (35) leapsmeapepic (32) Affifelaw (34) fuendy (31) unjugsruppy (35) Chodyshoosord (33) Agrinaedurren (34) spinnipledign (33) Duncemubreree (31) zkinddwrows (41) eteftocremi (34) nadin4 (35) Marishka-2012 (38) Юлия Шульган (35) Таня-София (35) Smaddetitmema (35) pohernerw (43) HemeBoarma (43) PrealkFer (32) BuridedeTwide (45) Voferetikolpt (45) enunnyphons (32) NurfWrifimi (45) GoseExtesse (47) poepsyImmox (34) bobr-apes (38) Lafaddept (42) MussyfooToB (37) GenyyBig (45) eleddyFep (41) Kroha_04 (34) fughglugh (44) Quodadeeddy (35) igniciomo (43) apaceariurb (41) CetSeesTaws (43) BetsFete (42) neetlerry (43) Zoonquese (44) Immima (42) TillBissari (40) frergocorie (45) FiedorariBrah (44) oxypoxcoab (42) rergobino (41) Arixswaws (45) Clorudakiss (42) royamyhaw (42) Pohymn (41) potolokltdd (36) nefobonet (37) Accinyacamits (44) Orewenrikip (41) vortacict (42) lotaimilk (41) Zobfeepow (44) Smonoinsife (41) Jaiftkalk (43) NernFrose (40) antizhukkkc (32) dartaniand (33) thowplalt (42) TvoreC86 (43) AXIOMMACIRL (38) SlavaEsina (42) виталинка-88 (33) Fleesituish (45) neftyanik (33) Inassarenry (33) proonjurn (39) ArexVafegrepe (35) Wribiatrike (45) CepFaidoCip (45) undingult (32) Optitlenbet (32) asvepro (44) Irrefefem (40) Aslnntttsz (34) Ethinaenticle (41) Angefleme (43) FriendGreanny (41) vevaAttella (43) toxstaitecors (41) Lecyheercerve (44) Affelluro (33) Bellaccoura (40) Luluka (35) arromaKam (39) swileKitGiste (39) Allpashino (44) prostoblesk (37) poompamcoaply (45) meambsteemy (44) OkynЁk86 (34) gladeole (39) WereejaimeFex (33) Татьяна Ярошевич (32) plessergorale (45) HomaFeri (44) Poegetazook (45) NaillaRek (45) opkuyol (41) shendyzereent (33) Alltrack (40) leviteslo (32) Slineumumpirm (40) enfoniesk (35) Ginob (44) hackerprol (42) Flooxy (39) OxiDimon (42) GreavaVer (39) Joundaabova (42) nerlyday (43) ussannccus (39) BexGuemGrinee (35) Arerbibfep (45) Memnmayom (45) Caspara (42) Arabdioreabe (45) Boolulaexpada (37) -Julia- (33) maybrimmereld (40) AlenaMal (42) Woonnahessoto (44) wentnordru (41) Vipolomiko (43) kniteagerne (44) BoineSomWeedo (32) likebeike (44) boatomymn (34) Irina_89 (31) Cappictesezip (43) ItareeDeado (41) ADouttyPom (34) philipsrar (36) tyncnunty (43) Geancecef (42) Degailieseeax (43) LogAlgomiatag (42) Natalet (41) Churcisheceni (40) ThomasZize (41) Andrewken (42) Jeremymap (34) Essayven (38) laseeagefiamp (33) Cything (40) tobavalm (44) stesWasty (40) thypeimmohaph (42) RafaelGOK (38) Bermowes (40) Mithnila (36) optitte (41) HigeTiem (35) Phefevah (41) Vorolab (35) greerty (38) meerway (41) Soifugs (40) ambipse (34) craftzon.ru (40) Michaelbuig (40) wink87 (33) Cletrek (36) anitajJUG (45) RichardGueM (40) Tor2Oa (37) Premibiab (35) Robbiegon (44) DelbertKect (43) Douglason (44) Anekiyanox (37) EdwardCogs (35) MichaelOric (43) Matthewvafe (44) Mariondook (35) GeorgeGut (45) Bonnabub (40) PhilipClap (42) AlfonsoCum (42) blivymive (43) fushhips (39) Rabersma (32) DanielCup (36) caradurl (32) Anidajic (37) ASitGaite (37) CesTiedaCoT (35) Ableaplelox (37) ABESWASSALS (33) Abeptdype (39) AGeongase (38) AassigeHism (32) Looxdeteedupe (34) ALoalinnoli (42) Aalieseecab (32) Stevenwow (38) slaavvaRit (41) Raymondfush (43) EugenLatushev (39) Dennisdof (39) Deqinqiy (41) Olja Ro-Ya (32) RosinaSr (43) JeffreyBire (35) dasha_lollipops (29) WillardKeve (40) ClementPi (45) Richardvon (35) Jesatynuh (45) Ambiciya (40) Artvowsipsadvive (41) RichardSit (39) Samsonesype (34) Patricksi (36) faxefoxelu (38) natyty (33) Synthiapn (41) Zarqroms (34) Nubiqlis (42) Sandrymr (44) PolafitHix (40) RichardPede (36) Stiklopvab (40) Arrgincey (39) Antoniocor (38) RebeccaMync (43) Huipbig (41) Martinbak (32) Anna2706 (24) Philiptivy (40) RebniklPymn (36) LindseyPr (33) Deqzavil (33) Dennismors (43) alena-f (37) Sharontab (42) JeremyFub (37) Ronaldfub (37) GroverGots (39) MarinaRal (39) RaymondTam (39) mordor (40) RoscoeSix (32) Kasitrysafuby (35) aleraKn (39) NelsomfuB (36) RobertVah (40) Robertakn (39) fhhgshOl (32) GordonSing (42) DerrickNax (37) Napelaselit (43) plandornede (43) Churpipib (43) Carlospef (36) arwa (45) XMWilcoxflip (41) MamaGeorge (40) Knopka28 (31) KennethGot (33) [показать всех]

Статистика форума

1644425 Сообщений в 24901 Тем от 261526 Пользователей. Последний пользователь: Оля Бресская Последнее сообщение: «Re: Пожелания для нового…» ( Сегодня в 00:54 ) Последние сообщения на форуме. [Подробная статистика]

Пользователи Online

Сейчас на сайте онлайн: 638 Гостей и 4 Пользователей. Максимум онлайн сегодня: 652. Максимум за всё время: 11894 (11.10.2015 в 13:50).