Если вы собираетесь использовать Ригевидон в качестве контрацептивного средства, прежде чем начинать прием, пожалуй, следует узнать – а подходит ли он лично вам, как способ контрацепции? Разобрать все плюсы и минусы данного средства, узнать, как он может действовать на ваше здоровье, какие заболевания лечит, можно ли пить алкоголь, если вы принимаете Ригевидон, имеет ли смысл заменить его контрацептивами следующего поколения, через какое время следует прекратить прием Ригевидона?
Ригевидон относится к группе монофазных оральных контрацептивов. Это значит, что в каждой таблетке содержится одинаковое количество гормонов — эстрогена и гестагена — для всех дней гормональной терапии. Но помимо этого в состав «Ригевидона» входит двухвалентное железо, что помогает избегать падения гемоглобина при обильных месячных.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данный пероральный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат способен оказывать угнетающий эффект на гипофизарную выработку гонадотропных гормонов.
При этом контрацептивное действие связано с несколькими механизмами. Гестагенный компонент прогестин включает в свой состав производное 19-нортестостерона известное как левоноргестрел. Это вещество превосходит своей активностью гормон жёлтого тела прогестерон или его синтетический аналог прегнин, который оказывает действие на уровне рецепторов, не подвергаясь метаболизму.
Эстрогенный компонент этинилэстрадиол приводит к блокаде высвобождения рилизинг-гормонов гипоталамуса, угнетению выработки гонадотропных гормонов гипофизом. При этом затормаживается созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Установлено, что этинилэстрадиол усиливает контрацептивный эффект препарата. Сохраняется повышенная вязкость шеечной слизи, которая затрудняет проникновение сперматозоидов.
Также регулярный приём препарата приводит к нормализации менструального цикла и предупреждает развитие некоторых гинекологических заболеваний, например, опухолевых.
Внутри организма препарат подвергается быстрой абсорбции. Концентрация Ригевидона зависит от дозировки препарата и длительности применения. При этом максимальная концентрация обычно обнаруживается спустя 2 ч, выведение происходит в среднем за 16ч. Препарат выводится в метаболитах и неизменном виде при помощи кишечника и почек.
При беременности
Препарат отменяется за три месяца до планируемой или сразу после наступления беременности, во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании младенца он противопоказан. Это связано с повышенным содержанием гормонов в крови, которые могут отрицательно повлиять на развитие плода. Оба активных компонента выделяются с грудным молоком, способны причинить вред новорожденному.
- Авокадо — полезные свойства и противопоказания. Польза авокадо для женщин и мужчин
- Как разблокировать телефон
- Список недорогих препаратов от гриппа и простуды
Противопоказания
Противозачаточные таблетки Ригевидон не назначают при:
- чувствительности к препарату;
- лактации, беременности;
- тяжёлых болезнях печени;
- врождённой гипербилирубинемии;
- холецистите;
- тромбоэмболиях;
- опухолевых заболеваниях;
- тяжёлых формах артериальной гипертензии;
- сахарном диабете и прочих заболеваниях эндокринных желез;
- серповидноклеточной анемии;
- хронической гемолитической анемии;
- пузырном заносе;
- возрасте от 40 лет;
- мигрени;
- отосклерозе.
Также препарат противопоказан к приёму при кровотечениях различного происхождения, идиопатической желтухе, кожном зуде и герпесе у беременных.
С осторожностью Ригевидон назначают пациенткам с болезнями печени, почек и желчного пузыря, эпилепсией, депрессией, язвенным колитом, миомой матки, мастопатией, туберкулезом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, нарушениями функций почек, варикозным расширением вен, флебитом, отосклерозом и рассеянным склерозом. Также осторожность требуется при назначении таблеток пациенткам в подростковом возрасте.
Какие ограничения существуют
Выделяют ряд физиологических и патологических состояний организма женщины, которые считаются медицинскими запретами к приему «Ригевидона». К ним относят:
- Тяжелые поражения печени с появлением ее функциональной недостаточности.
- Гипербилирубинемия (поражение, которое характеризуется повышением билирубина в крови).
- Синдром Жильбера (пигментное заболевание, которое характеризуется умеренным интермиттирующим увеличения свободного билирубина в крови в результате нарушения внутриклеточного транспорта в гепатоцитах к месту его соединения с глюкуроновой кислотой, а также снижением степени гипербилирубинемии под влиянием фенобарбитала и аутосомно-рецессивным типом наследования).
- Синдром Ротора (редкий патологический процесс, который носит врожденный характер и характеризуется умеренным пожелтением кожных покровов).
- Синдрома Дабина-Джонсона (энзимопатическая желтуха, редкий пигментный гепатоз, который характеризуется нарушением экскреции связанного билирубина из гепатоцитов в желчные капилляры).
- Холецистит (воспалительное поражение желчного пузыря).
- Нестабильная стенокардия (период ишемической болезни сердца, который угрожает появлением инфаркта миокарда).
- Инсульт головного мозга (патологический процесс, который развивается после внезапного нарушения микроциркуляции крови в нервных клетках, что ведет к их гибели).
- Инфаркт миокарда (одна из клинических форм ишемического поражения сердца, которая протекает с появлением ишемического некроза участка мышц сердца).
- Тромбоэмболия (острое закупоривание сосудистого русла тромбом, который оторвался от места образования на стенке сердца либо кровеносного сосуда и поступил в кровоток).
- Тяжелое течение артериальной гипертонии (болезнь, при которой отмечается устойчивое повышенное кровяного давление).
- Эндокринная патология (заболевание, при котором нормальная работа эндокринных желез нарушается).
- Сахарный диабет (группа эндокринных поражений, которые связаны с нарушением усвоения глюкозы и возникает в результате абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина).
- Возраст женщины старше сорока лет.
- Гиперлипидемия (патологический процесс, который характеризуется накоплением в крови холестерина).
- Малокровие (гематологические заболевания, общим моментом для которых считается уменьшение гемоглобина в крови, как правило, при совместном снижении эритроцитов).
- Грудное вскармливание.
- Отосклероз (поражение, для которого характерно снижение гемоглобина в крови, чаще при совместном снижении числа эритроцитов).
- Пузырный занос (патологическое поражение плодного яйца, которые характеризуются трансформацией ворсин наружной зародышевой оболочки в цисты).
- Беременность.
- Мигрень (неврологическое поражение, наиболее частым и характерным признаком которого считаются эпизодические либо постоянные сильные боли в голове).
- Идиопатическая желтуха (результат заболеваний печени и других органов, которые проявляются в окрашивании кожного покрова, а также слизистых оболочек и склер в желтый цвет).
- Кожный зуд.
- Герпес (вирусное поражение с характерной сыпью сгруппированных пузырьков на эпидермисе и слизистых полостей).
- Индивидуальная непереносимость любого из веществ препарата.
Какие еще противопоказания и побочные действия у «Ригевидона»?
Побочные действия Ригевидона
Обычно этот препарат хорошо переносится пациентками, но иногда возникают побочные эффекты Ригевидона, которые развиваются транзиторно и проходят спонтанно. Например, тошнота, рвота, головные боли, повышение веса и изменение либидо, настроения, проявление ациклических кровянистых выделений, конъюнктивита, проблемы со зрением и так далее.
В редких случаях длительное применение препарата вызывает хлоазму, понижение слуха, желтуху, генерализованный зуд, судороги, частоту эпилептических припадков, гипертриглицеридемию, гипергликемию, повышение давления, тромбозы или венозные тромбоэмболии, высыпания на коже, изменение влагалищной секреции, высокую утомляемость, кандидоз влагалища и прочее.
Таблетки Ригевидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Ригевидона рекомендует принимать таблетки внутрь, целиком, запивая водой.
Когда при предыдущем менструальном цикле не выполнялась гормональная контрацепция, то к ней нужно приступать в 1-й день менструации. Затем необходимо каждый день принимать по одной таблетке на протяжении 21 дня, желательно в определённое время суток.
Читайте также:
После этого проводят перерыв в 7 дней, при котором наступает менструальноподобное кровотечение. На следующие 21 день таблетки принимают из новой упаковки, то есть уже на 8-й день, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет.
Переход на эти противозачаточные таблетки с другого контрацептива осуществляется по этой же схеме. Принимать препарат можно, пока будет в этом необходимость.
Приём препарата после аборта можно начинать сразу в день операции или на следующие сутки. После родов контрацептивное средство допускается к применению женщинам, которые не кормят малыша. Начинать его приём следует с первого дня менструации.
При пропуске таблеток важно знать, как принимать Ригевидон в таких случаях. Согласно инструкции, пропущенную таблетку необходимо принять в ближайшие 12 ч. Если после приёма препарата проходит более 36 ч, то контрацепция будет ненадёжной, поэтому нужно позаботиться о дополнительных противозачаточных средствах.
Применение препарата в лечебных целях требует индивидуального подбора дозировки и терапевтической схемы.
Эффективность
Эффективность лекарственного средства можно оценить, узнав мнение пользовательниц. Какие результаты показывает «Ригевидон»? Отзывы женщин свидетельствуют о том, что таблетки действительно можно назвать надежными. Мнения специалистов также подтверждают результативность противозачаточного средства.
Все средства контрацепции проходят оценку по специальной шкале, им присваивается тот или иной индекс по методике Перля. Показатель «Ригевидона» составляет 0,1-0,9, что закрепляет за ним звание самостоятельного препарата, не требующего дополнительных мер по предотвращению нежелательной беременности.
Как отмечают пациентки гинекологических консультаций, таблетки дают надежный результат. Таблетки противозачаточные «Ригевидон», отзывы о которых от акушеров-гинекологов носят в основном положительный характер, удивляют своей действенностью в первую очередь дам, испробовавших на себе влияние других средств или методик контрацепции.
Взаимодействие
Сочетание с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами, например, Карбамазепином и Фенитоином, а также сульфаниламидами, производными пиразолона может привести к усилению метаболизма стероидных гормонов, входящих в состав препарата.
Понизить контрацептивное действие способен совместный приём Ригевидона и некоторых противомикробных препаратов: Ампициллина, Рифампицина, Хлорамфеникола, Неомицина, Полимиксина В, сульфаниламидов и Тетрациклина, так как они изменяют состав микрофлоры кишечника.
Данный препарат может повысить биодоступность и токсичность трициклических антидепрессантов, бета- адреноблокаторов и Мапротилина, понизить эффективность Бромокриптина.
Совместный приём с гипогликемическими препаратами и инсулином часто требует изменения их дозирования. При приёме с препаратом Дантролен не исключено усиление его гепатотоксичности, преимущественно у женщин с 35-летнего возраста.
Фармакологический свойства
Терапевтический эффект «Ригевидона» обусловлен входящими в его структуру действующими веществами:
- Левоноргестрел – структурный заменитель гормона желтого тела прогестерона, по своей активности он несколько выше. При проникновении в организм обмену не поддается, подавляет высвобождение фоллитропина и пептидного гормона из гипоталамуса, что угнетает процесс дозревания и овуляции.
- Этинилэстрадиол – заменитель эстрогенов женщины. При поступлении в организм усиливает вязкость слизи шейки матки, что предотвращает прохождению сперматозоидов и улучшает контрацептивное действие, которое обусловлено левоноргестрелом.
После перорального употребления препарата, его активные вещества быстро и полностью абсорбируются в кровоток из кишечника. Они распространяются по тканям, период полувыведения варьируется от двух до семи часов.
Особые указания
Прежде чем начинать приём контрацептивных таблеток, и каждые полгода при их применении необходимо прохождение общемедицинского и гинекологического обследования. Обычно оно включает цитологический анализ, исследование молочных желез, оценку показателей глюкозы крови, холестерина, работы печени, давления и состава мочи.
Пациенткам, которые перенесли вирусный гепатит и у них нормализовались печёночные функции, препарат назначается не раньше 6 месяцев с момента выздоровления.
Если появляются резкие боли в брюшной полости, гепатомегалия и признаки интраабдоминального кровотечения, то это может указывать на опухоль печени. При необходимости препарат сразу отменяют.
Появлении межменструальных кровотечений не требует отмены контрацептива, так как обычно они прекращаются самостоятельно. Когда это не происходит, необходима консультация гинеколога.
Как известно, у курящих женщин при приёме гормональных контрацептивов могут развиваться сосудистые заболевания с тяжёлыми последствиями – инфарктом миокарда и инсультом.
Дополнительные запреты
Фармакологический препарат с особой осторожностью используется при следующих состояниях:
- Туберкулезе (заболевание инфекционного генеза, вызванное микобактериями).
- Неспецифическом язвенном колите (воспалительный процесс, при котором диффузно повреждается слизистая оболочка толстого кишечника).
- Миоме матки (образование и рост доброкачественной опухоли в миометрии).
- Мастопатии (доброкачественная болезнь молочных желез, которая обусловлена патологическими пролиферативными разрастаниями в тканях железы).
- Гипертонии (поражение, при котором отмечается стойкое повышение кровяного давления).
- Интермиттирующей порфирии (недуг, который характеризуется поражением нервной системы).
- Флебит (воспалительное поражение венозной стенки).
- Рассеянном склерозе (хроническое заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга).
- Эпилепсии (неврологический недуг, который характеризуется в предрасположенности организма к резкому появлению судорог).
- Малой хорее (неврологическое поражение, которое обусловлено беспорядочными мышечными спазмами и двигательными нарушениями).
- Скрытой тетании (непроизвольные сокращения мышц, которые могут быть спровоцированы заболеваниями, которые повышают потенциал действия частоты мышечных клеток либо нервов, иннервирующих их).
Аналоги Ригевидона
Нон-Овлон
Мерсилон
Ярина Плюс
Ярина
Минизистон 20 фем
Новинет
Микрогинон
Жанин
Линдинет
Цикло-Прогинова
Регулон
Логест
Мидиана
Белара
Фемоден
Джес Плюс
Джес
Зоэли
Основные аналоги: Ярина, Регулон и Жанин.
Ригевидон или Регулон – что лучше?
Чтобы понять, какой из этих препаратов лучше, нужно просто сравнить Ригевидон и Регулон. Основное их отличие заключается в гестагенном компоненте – у Регулона это дезогестрел, который также не обладает антиандрогенным эффектом. При этом до приёма этих таблеток сложно понять, насколько они подходят, и как будут переноситься пациентками.
Встречается множество отзывов, когда женщины принимали один из этих препаратов на протяжении длительного времени. Это не привело к развитию нежелательных эффектов, например, изменению либидо или повышению веса. Более того, сразу после отмены данных контрацептивов практически сразу наступала беременность. Поэтому подбор таких препаратов необходимо выполнять с учётом индивидуальных особенностей после консультации с гинекологом.
Отзывы о Ригевидоне
Многие женщины репродуктивного возраста принимают различные контрацептивные препараты. Поэтому можно встретить отзывы о Ригевидоне на форумах, где женщины активно обсуждают подобные средства.
Конечно, отношение к ним совершенно разное. Одни считают, что противозачаточные таблетки несут в себе только пользу и охотно принимают их. Другие, наоборот, боятся применения любых гормональных препаратов и потому используют прочие методы контрацепции, которые не всегда оказываются эффективными. Также встречаются сообщения, когда пользователи не знают, от чего таблетки и зачем их принимают.
Женщины, которые испытали данный препарат на себе, также высказывают совершенно различные мнения. Некоторые пациентки сообщают, что во время его приёма они испытывали постоянную тошноту, перемены настроения и значительно набрали в весе. Однако немало женщин рассказывают, что принимают Ригевидон 21+7 на протяжении нескольких лет и за всё это время не ощутили на себе каких-либо нежелательных эффектов. При этом препарат обеспечивает им надёжную защиту от нежелательной беременности.
Отдельного внимания заслуживают отзывы врачей, которые используют в своей практике разные препараты. Они лишний раз отмечают, что выбор подобных средств не должен проходить самостоятельно. При появлении необходимости в контрацепции всегда можно обратиться к врачу-гинекологу для проведения полного обследования, определения гормонального статуса, обсуждения планов беременности и выбора подходящего способа защиты от нежелательного зачатия.
Дженерики
Схожими по структуре и фармакологическому действию для «Ригевидона» считаются следующие лекарственные средства:
- «Линдинет 20».
- «Три-регол».
- «Климонорм».
- «Триквилар».
- «Клайра».
- «Ярина».
- «Логест».
- «Регулон».
- «Жанин».
Перед заменой оригинального препарата «Ригевидон» необходимо обратиться к медицинскому специалисту.
Цена Ригевидона, где купить
Цена Ригевидона в аптеках варьируется в пределах 200-650 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Ригевидон 21+7 таблетки п.п.о. 28 шт.ОАО Гедеон Рихп
326 руб.заказать
- Ригевидон таблетки п.п.о. 63 шт.ОАО Гедеон Рихп
635 руб.заказать
Аптека Диалог
- Ригевидон (таб. №21)Gedeon-Richter
275 руб.заказать
- Ригевидон (таб. №21х3)Gedeon-Richter
699 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Ригевидон 21 таблГедеон Рихтер ОАО
304 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Ригевидон №63 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина
478 грн.заказать
ПаниАптека
- Ригевидон таблетки Ригевидон табл. п/о №21 Венгрия , Gedeon Richter
168 грн.заказать
- Ригевидон таблетки Ригевидон табл. п/о №63 Венгрия , Gedeon Richter
496 грн.заказать
