Женское бесплодие – серьезная проблема, так как многие женщины тяжело переносят это состояние с психологической точки зрения. Кроме того, до сих пор диагностируются случаи, когда установить причину патологии, а значит и вылечить ее, невозможно (помимо очевидных случаев неизлечимого бесплодия). Это состояние может быть разным в зависимости от того, чем и когда оно вызвано, и некоторых особенностей протекания. В этой статье рассказано, что такое бесплодие 1 степени и какие характерные особенности оно имеет?
Что такое бесплодие второй степени?
Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.
Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:
- частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
- периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
- использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
- отказ от применения лубрикантов и др.
Если какие-то из этих требований не были соблюдены, то бесплодности вполне может и не быть.
В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.
Важность совместной диагностики
Очень важно, чтобы обследование прошла не только женщина, но и ее партнер, ведь чтобы определить причины бесплодия доктору нужно видеть результаты анализов женщины и мужчины.
Часто так бывает, мужчина игнорирует прохождение диагностики, а результаты женщины указывают на то, что она полностью здорова и вполне готова к беременности. Получается, что причина в мужчине, а точнее в его здоровье. У мужчин, как и у женщин, могут быть врожденные патологии детородной функции или приобретенные (в результате хирургического вмешательства), могут быть гормональные сбои, нарушения в работе иммунной системы или проблемы на генетическом уровне.
Именно поэтому врачи рекомендуют паре проходить диагностику одновременно. Тогда можно получить наиболее достоверную картину и определить истинную причину бесплодия.
Классификация
Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):
- физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
- врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
- приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
- добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);
- временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
- постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).
Факторы риска
Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:
- женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
- в анамнезе имели место невыношенные беременности;
- у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
- женщина перенесла венерические заболевания
- генитальный эндометриоз в анамнезе;
- на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).
Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).
Причины
Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.
- Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
- Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.
- Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
- Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
- Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.
Диагностика
При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.
Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.
Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.
- Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
- Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
- Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
- Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.
источник
Определение
Диагноз «бесплодие 1 степени», или же первичное, звучит устрашающе. Но если разобраться, то окажется, что это ситуация, когда женщина не может зачать ребенка в течение года (и до этого момента она еще никогда не беременела).
То есть, за это время близость с постоянным партнером без применения средств контрацепции не получила дальнейшего развития — зачатие не наступило.
С подобными проблемами сталкиваются порядка 15% молодых пар и статистика подсказывает, что в трети случаев причина кроется именно в женском здоровье.
На данный момент бесплодие данного типа успешно лечится. Главное — выяснить вызвавшие его причины и нейтрализовать их без вреда для организма.
Узнайте также как лечат мужское бесплодие, почему женщин с бесплодием направляют на гистеросальпингографию.
Причины проблемы
Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:
- Инфекции мочеполовой системы.
- Варикоцеле.
- Хронические недуги внутренних органов.
- Травмы головы.
- Сахарный диабет.
- Прием анаболических препаратов.
- Наркомания, алкоголизм.
Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:
- Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
- Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.
Лечение бесплодия второй степени
Итак, если причинами бесплодия второй степени является образ жизни, то это исправимо, правда, потребует много времени. И на лечение заболеваний, которые привели к вторичному бесплодию, тоже времени потребуется немало. На это может уйти больше года. А начинается процесс лечения с установления точных причин проблемы.
Специалист с этой целью после сбора анамнеза назначает такие диагностические исследования: изучение гормонального фона, подвижности сперматозоидов, проходимости маточных труб, цитологические исследования. В зависимости от установленных причин женщине или мужчине (иногда обоим, если речь идет об инфекционных заболеваниях) назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства. Обязательным является пролечивание хронических болезней, воспалительных процессов партнеров.
В наше время результаты лечения бесплодия второй степени в большинстве случаев высокие. Но во всяком правиле есть свои исключения. Поэтому порой женщине, несмотря на все приложенные усилия, природным путем забеременеть не удается. Но даже в этом случае достижения медицины приходит на выручку. И пара может воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения. Это подсаживание в матку женщине яйцеклетки, предварительно оплодотворенной в лабораторных условиях. Другой вариант — суррогатное материнство, то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки другой женщиной.
При установке диагноза «бесплодие второй степени» следует четко следовать всем врачебным назначениям и менять образ жизни при желании иметь ребенка. Только так, набравшись терпения и выдержки, можно получить шанс на успешное зачатие.
источник
Терапия
В зависимости от того, чем вызвано состояние, лечение может отличаться. Иногда показана медикаментозная терапия, иногда проводится хирургическое лечение. Вне зависимости от того, какой тип терапии был выбран, параллельно с ним должен осуществляться тщательный контроль веса, отказ от вредных привычек, поддерживаться здоровое питание.
Хирургическое лечение
Применяется в следующих случаях:
- Для восстановления трубной проходимости (лапароскопическим методом);
- Для устранения очагов эндометриоза (лапароскопическим методом);
- Для реконструкции и восстановления матки, устранения какой либо аномалии (лапароскопическим, полостным или комбинированным методом в зависимости от того, какого типа вмешательство осуществляется).
Хирургическое лечение бесплодия значительно повышает вероятность беременности. Даже при реконструкции матки она составляет 20-30%.
Медикаментозное лечение
Для повышения вероятности зачатия назначается гормональное лечение. Оно стимулирует активную овуляцию и созревание большего количества фолликулов, в результате чего вероятность наступления беременности повышается. Для этого используются прогестероновые препараты Утрожестан и Дюфастон.
Иногда наступлению беременности мешают спайки и необходимо, чтобы они рассосались. Для этих целей используется препарат Лонгидаза для приема курсом. Он не только способствует рассасыванию спаек, но и оказывает противовоспалительный эффект.
Комбинированное лечение
Таким методом лечат, преимущественно, бесплодие, вызванное эндометриозом. В этом случае очаги разрастания тканей прижигают азотом, электротоком или лазером с помощью лапароскопа. А также назначается гормональная терапия для нормализации гормонального уровня, так как именно дисбаланс в гормонах становится причиной заболевания. Принимаются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Регулон, агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, такие как Бусерелин и Золадекс и гестагены (Утрожестан, Дюфастом).
Народное лечение
Можно применять зверобой. Стакан сухой травы заливают пятью литрами воды комнатной температуры и доводят до кипения. После этого отвар настаивают полчаса и процеживают. Применят средство для сидячих ванн в течение двух недель, один раз в сутки, ежедневно.
Можно готовить отвар корней горечавки. Две чайные ложки измельченных корней заливают полулитром кипятка, кипятят 10 минут, а затем остужают. Процеженный отвар пьют по полстакана три раза в день, за полчаса до приема пищи.
Классификация, причины
Если в семье есть дети, женщина рожала или беременела, гестации заканчивались выкидышем, но при последующих попытках она не может забеременеть, то у нее бесплодие 2 степени. Диагноз ставится, если супруги прожили совместно не меньше года, регулярно имели интимную близость без контрацепции. Такую форму бесплодия называют вторичной.
Если беременности никогда не было, то заболевание имеет первую степень (первичное). Если обнаружены проблемы с фертильностью партнеров, то это комбинированное бесплодие, которое иногда путают с сочетанным. В последнем случае выявляют 2-3 фактора риска.
Причинами бесплодия 2 степени могут быть:
- возрастные изменения при которых снижается овариальный резерв. После 35 лет зачать ребенка все труднее с каждым годом. Это обусловлено тем что у женщин стабильный запас яйцеклеток, полученный с рождения, уменьшающийся с годами, исчерпывающийся при наступления климакса. По статистике после 35-летнего возраста каждой четвертой женщине ставится этот диагноз;
- болезни матки: миоматозные узлы, эндометриоидные очаги, гиперплазия, дисплазия (атипичные участки), пороки развития (двурогая, седловидная матка), хронический эндометрит;
- вагинит, ЗППП;
- патологии придатков : поликистоз яичников, кисты, полипы, закупорка фаллопиевых труб, аднексит, сальпингит;
- менструальная дисфункция;
- нарушения гормонального баланса. Болезни желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы и гипофиза. От деятельности этих органов зависит нормальное синтезирование гонадостероидов яичниками;
- травмы органов малого таза, спаечный процесс;
- ожирение;
- хромосомные мутации;
- частые аборты, выскабливания, роды – любые хирургические манипуляции, способствующие механическому повреждению эндометрия. Эмбрион прикрепляется к маточному слою, а при его истощении имплантация либо не произойдет, либо зародыш не сможет удержаться в тонкой прослойке и все закончится выкидышем на раннем сроке.
Бесплодие 2 степени может возникнуть из-за несовместимости женщины с партнером. У такой пары обычно бывают дети в других браках.
Одним из самых серьезных и распространенных факторов бесплодия 2 степени является непроходимость яйцеводов. Она может развиться от воспалений, рубцевания, образования спаек после операций на репродуктивных органах. Это крайне важно, поскольку именно в трубе «встречаются» женская и мужская гаметы, там происходит их слияние. Далее зигота постепенно движется к матке, где, попадая в ее полость, имплантируется в эндометрий. Последний должен быть полностью готовым к принятию эмбриона. Только при таких условиях наступит беременность.
Зачастую тяжелое психологическое состояние женщины, переживание постоянных стрессов может снизить фертильность. Излишняя эмоциональная напряженность приводит к тому что не продуцируются в достаточном количестве гормоны, необходимые для вынашивания ребенка, вызывая гормональное бесплодие. Но если в таких ситуациях нужно работать с психикой пациентки, то при эндокринных заболеваниях осуществляется совсем другая терапия.
В 5-7% случаях выявляется идиопатическое бесплодие, когда непонятен патогенез. Иногда врачи устанавливают ошибочные причины такой инфертильности. В итоге любое лечение оказывается неэффективным.
Бесплодие
По современным представлениям можно говорить о бесплодии в том случае, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.
Причин для данного состояния много, однако, большинство из них могут быть диагностированы и вылечены. В лечении бесплодия особую роль играет фактор времени. И в том случае, если у пары не получается завести потомство, необходимо сразу и вместе обратиться к специалисту, который занимается этой проблемой.
В том случае, если лечение бесплодия у женщины неэффективно, хотя устранены все возможные причины, или же имеет место мужской фактор бесплодия, который также не поддается коррекции, рекомендуется использование вспомогательных репродуктивных технологий, в частности экстракорпорального оплодотворения.
Распространению бесплодия у женщин, в особенности, трубно-перитонеального, во многом способствуют инфекции, передаваемые половым путем. Увеличение их частоты связано с ранним началом половой жизни в сочетании с недостаточной информированностью, трудовая миграция и семейная неустроенность.
Значительное место в структуре предрасполагающих к женскому бесплодию факторов также продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные заболевания придатков матки, кисты и кистомы яичников, миома матки, эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, а также бесконтрольное применения гормональных и контрацептивных препаратов.
Нельзя исключать также связи увеличения частоты бесплодия, как у женщин, так и у мужчин с воздействием факторов неблагоприятной среды, стрессовых нагрузок, а также неблагоприятными экологическими факторами, особенно проявляющими себя в условиях больших городов.
Все чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется желанием социально утвердиться до этого возраста. Однако, к сожалению, с течением времени влияние на фертильность отрицательных факторов накапливается. Именно поэтому достаточно сложно лечить бесплодие у женщин после 37 лет.
Достаточно часто на формах и сайтах посвященных бесплодию можно встретить некорректную терминологию «бесплодие 1 степени» и «бесплодие 2 степени», которая вводит женщин в заблуждение. У бесплодия не существует «степеней» или «стадий». Диагноз «бесплодие 1» не означает, что у Вас самое раннее начало заболевания и лечение будет быстрым и 100% эффективным.
Смотрите в Медиатеке: Бесплодие — не приговор. Интервью с Александром Сергеевичем Гаспаровым.
Различают следующие формы женского бесплодия:
- первичное бесплодие или бесплодие 1 – отсутствие беременностей до настоящего момента
- вторичное бесплодие или бесплодие 2 – при наличии беременностей ранее
- абсолютное бесплодие – возможность беременности естественным путем исключена (при отсутствии матки, яичников, например)
- относительное бесплодие – сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей именно в рассматриваемом браке (мужской фактор бесплодия)
Женское бесплодие бывает также врожденным (пороки развития) и приобретенное (вследствие разнообразных факторов среды и гинекологических заболеваний).
Среди инфертильных (бесплодных) женщин с первичным и вторичным бесплодием доли первого и второго составляют, соответственно, 60 и 40%.
Наиболее распространенными причинами первичного бесплодия считаются инфекции, передаваемые половым путем, аномалии развития матки и маточных труб, а также врожденные и приобретенные нарушения нейроэндокринной регуляции функции репродуктивной системы. К вторичному бесплодию, связанному в основном с трубным и перитонеальным факторами, чаще всего приводят аборты, спаечный процесс, различные гинекологические заболевания.
С клинической точки зрения наибольшее значение имеет классификация женского бесплодия, учитывающая патогенетические факторы. Согласно этой классификации выделяют:
– трубно – перитонеальное бесплодие – органические или функциональные нарушения проходимости маточных труб в сочетании или без спаечного процесса в малом тазу- эндокринное бесплодие – нарушения овуляции- маточные формы бесплодия – при патологии эндометрия (полипы эндометрия, синехии), миоме матки, пороках развития матки, а также при наличии шеечных факторов.- эндометриоз
Существование женского иммунологического бесплодия, обусловливаемого антиспермальными антителами, все еще не доказано, несмотря на его выделение в отдельную группу.
Выявление антиспермальных антител у женщин не имеет по современным представлениям существенной клинической значимости, поскольку даже у фертильных (плодных) женщин частота их обнаружения в сыворотке крови и цервикальной слизи составляет 5-65%.
Что же необходимо сделать, чтобы выявить причины бесплодия? С чего начать? Какая клиника бесплодия лучше?
Прежде всего, необходимо понять, что бесплодие может быть женским и мужским.
Поэтому необходимо обратиться в ту клинику лечения бесплодия, где есть специалист, который сформулирует и назначит план обследования для супружеской пары. Лечением женского бесплодия может заниматься гинеколог.
При наличии хирургических проблем или эндокринного фактора бесплодия (гормонального), необходимо обратиться к профильному специалисту.
Мужским бесплодием занимаются урологи-андрологи. Возраст женщины – это тот фактор, который играет основную роль в разработке тактики ведения в каждом конкретном случае. То есть для женщин после 35 лет, решать проблему бесплодия необходимо, как можно раньше. Вероятность беременности зависит также от репродуктивного потенциала яичников.
При рождении, у каждой женщины в яичниках уже запрограммировано определенное количество овуляций, то есть срок функционирования яичников генетически определен.
В настоящее время стало возможным оценивать репродуктивный потенциал яичников, в случае необходимости.
Для нормального оплодотворения, прежде всего, необходима овуляция, наличие которой оценивается по данным УЗИ исследования, а также по содержанию прогестерона во вторую фазу цикла.
Неполноценная овуляция или ановуляция (отсутствие овуляции), т.е.
эндокринное бесплодие, может быть связано, как с гормональным нарушениями вследствие патологии эндокринных органов, нарушениями диеты, избыточным весом, курением, избыточным употреблением алкоголя, стрессом, а также множеством других факторов. Способность эндометрия быть готовым к имплантации оплодотворенной яйцеклетки также можно оценить по ряду гормональных тестов.
Также информативным и обязательным диагностическим исследованием при бесплодии является гистеросальпингография, при которой возможно оценить состояние полости матки, наличие пороков развития, а также проходимость маточных труб.
Эта процедура проводится следующим образом: пациентке в цервикальный канал вводится контрастное вещество, затем проводится рентгенография. Контрастное в норме должно заполнить всю полость матки, маточные трубы и выйти в небольшом количестве в брюшную полость.
Более подробно об этом исследовании и других методах исследования проходимости маточных труб при бесплодии Вы можете прочитать в соответствующих разделах.
При наличии полипов эндометрия или миоматозных узлов, деформирующих полость матки, (маточные факторы бесплодия) имеются дефекты наполнения. По расположению маточных труб проводится оценка наличия спаечного процесса в малом тазу, а по количеству контраста в брюшной полости – их проходимость. По результатам данного теста, разрабатывается дальнейшая тактика ведения.
Для мужчин обязательным является анализ спермы, позволяющий оценить ее количество, морфологию (строение) сперматозоидов и их подвижность. Желательно, провести 2 теста, поскольку их результаты могут существенно отличаться. Необходимо также провести обследование на инфекции.
В настоящее время существует масса клиник и врачей, специализирующихся на лечение бесплодия. Поэтому так сложно найти «своего» врача. Очень часто выбор основывается на советах друзей, знакомых, отзывах в интернете. Но нужно помнить, в первую очередь Вы сами должны доверять врачу, быть уверенными в правильности его решений и следовать его рекомендациям.
Услуги по лечению бесплодия в клиниках «Я здорова!»
- Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
- Консультация к.м.н. репродуктолога
- Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
- Проверка проходимости маточных труб (ультрасоногистерография, гистеросальпингография)
- Гормональное обследование
- Лапароскопия
- Гистероскопия
- Обследование супруга
- Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)
Пошаговые действия по диагностике бесплодия
Пошаговые действия по программе ЭКО
Источник: //www.ya-zdorova.ru/encyklopediya-zabolevany/infertility/
Диагностика
Для установления бесплодия 2 степени проводится комплексное обследование:
- Обязательное
- Дополнительное
- Гинекологический осмотр на кресле бимануальный, с помощью зеркала
- Кольпоскопия
- Ультрасонография трансвагинальная или трансабдоминальная
- Гистероскопия, гистерография
- Мазки на микрофлору, онкоцитологию
- МРТ гипофиза
- Анализы крови, мочи
- Сонография эндокринных желез
- Коагулограмма
- Лапароскопия
- ФЛГ, ЭКГ
- Консультации эндокринолога, репродуктолога, генетика, психолога
- Гормональная панель
- Обязательно диагностику проходит супруг.
- Признаки
Помимо того, что не получается завести ребенка, заподозрить у себя это заболевание женщина может по некоторым симптомам:
- нарушение менструации: прекращение выделений, скудные или обильные месячные, слишком болезненные;
- сильная боль при сексуальном акте;
- отвращение к интиму;
- выраженное оволосение на лице, конечностях, уменьшение роста волос на лобке, голове;
- угревая сыпь, жирность кожи бывает при переизбытке гормонов;
- генитальные выделения слизистые или гнойные, неприятный запах, кровомазание могут свидетельствовать о ЗППП или воспалениях.
Если женщина следит за базальной температурой, то она может отметить отсутствие овуляции по графику изменений. Кроме того, нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, особенно у возрастных пациенток.
источник
Что это такое бесплодие 2 степени у женщин: диагноз, причины и лечение
Похожие записи
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ЛЕЧЕНИЕ АДНЕКСИТА
Хирургическая стоматология, операции полости рта в Москве
Причины, признаки, симптомы, типы и лечение гастрита желудка в Москве
Анализы на гормоны при планировании беременности в клинике Добромед.
Проблемы заболеваний органов дыхания у ребенка Добромед в Москве
Лечение акне александритовым лазером в клинике Добромед в Москве
Лечение уретрита
Лечение травм связок в Москве
Консультация эндокринолога, гинеколога в Москве
БЕСПЛОДИЕ 2 СТЕПЕНИ КАК ГЛОБАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
Бесплодие – это одна из глобальных проблем человечества. Причем возникать оно может у женщин имевших выкидыши, т.е. по каким-то физиологическим особенностям или проблемам со здоровьем. А также и у тех, кто не может забеременеть второй, третий и т.д. раз. Классифицируется эта болезнь как бесплодие 2 степени у женщин.
Ее причинами преимущественно называют возраст. Ведь фертильность женщины с возрастом падает. И после 35 лет практически каждая четвертая уже не в состоянии забеременеть. Ведь недаром природой заложено, что репродуктивный возраст каждой женщины — 15-30 лет, по истечении которых радость материнства может так и не наступить. Но все же причин, когда поставлен диагноз вторичное бесплодие, много, попробуем рассказать об основных.
Почему возникает?
Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:
- Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
- Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
- Гормональный сбой по той или иной причине;
- Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
- Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
- Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
- Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.
В некоторых случаях возможны и иные причины развития такого состояния. В частности, все еще имеется такое понятие, как идиопатическое бесплодие или инфертильность неясного генеза. Это состояние, при котором причины явления точно установить невозможно. А значит, невозможно и его вылечить.
ПРИЧИНЫ ВТОРИЧНОГО БЕСПЛОДИЯ
Среди основных женских болезней, влияющих на развитие вторичного бесплодия, но которые можно вылечить, следует выделить:
- миому матки;
- воспаление маточных труб или яичников;
- воспаление матки, влагалища;
- эндометриоз;
- маточные кровотечения дисфункционального типа;
- поликистоз и т.д.
Безусловно, эти проблемы со здоровьем появляются выкидыша, когда происходит повреждение слоя эндометрия, без которого оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепиться к матке и развиваться.
К причинам стоит отнести и травмы половых органов, даже неправильный режим питания, биологическую несовместимость партнеров и т.д.
Поддается ли лечению вторичное бесплодие?
Мы разобрали такой диагноз, как бесплодие 2 степени, что это такое, и теперь следует определиться с тем, поддается ли оно лечению. Специалисты клиники «Добромед» ответственно заявляют, что можно и нужно лечить данное заболевание. Ведь оно чревато не только возможностью никогда не родить, но и проблемами с общим женским здоровьем, потому что возникает вследствие приобретенных заболеваний половых органов.
Практически любая болезнь поддается лечению. Самое главное — вовремя обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение. И тогда у вас появится шанс испытать радость материнства.
Рекомендации
- Готовясь к зачатию, женщине нужно выяснить день наступления овуляции. Для этого можно использовать специальный тест или метод измерения базальной температуры.
- Важно, чтобы в организме мужчины образовалось достаточное количество качественной спермы, поэтому сексом во время овуляции нужно заниматься раз в три дня, не чаще.
- После окончания полового акта женщине нужно полежать на спине минимум полчаса, чтобы ноги были выше головы.
- В период овуляции не рекомендуется придерживаться строгих диет, нужно максимально снизить употребление кофе.
- За несколько месяцев до планируемого зачатия, как женщине, так и ее партнеру, нужно пропить витамины, которые должен подобрать врач.
Можно сделать вывод, что первичное бесплодие является больше следствием нарушений в организме женщины, большинство из которых при правильном подходе поддаются лечению. Ни в коем случае нельзя расценивать такой диагноз, как приговор, и опускать руки. Не нужно заниматься самолечением, что может только усугубить ситуацию.