Киста яичника в период менопаузы: что это, нужно ли удалять

Главная

→ Гинекология и акушерство → Заболевания → Киста яичников → Киста яичника в постменопаузе Срочное обследование женского здоровья

Киста яичника

– это капсула, напоминающая мешочек, которая наполнена жидким или полужидким содержимым. Она появляется преимущественно у женщин репродуктивного возраста, реже развивается в период менопаузы. Но если она образовалась, на нее следует обратить особое внимание. Почему?

Какие образования яичников характерны для менопаузы

Основные виды кист, которые образуются в период климакса:

• серозные – встречаются в 60% случаев;
• папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
• муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
• эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.

В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью. К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов. Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.

Иногда при менопаузе образуется дермоидная киста, которая очень медленно увеличивается в размерах. Благодатным фоном для ее появления считается наличие эндокринных нарушений.

Причины кисты придатка в период климакса

Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода. Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов. Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов. Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к. в это время нет овуляции.

Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

• ранний климакс;
• неправильное функционирование яичников;
• отсутствие беременностей в прошлом;
• миома матки;
• частые воспалительные процессы половой сферы;
• возраст около 50 лет;
• кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

Симптомы проявления патологии

Киста яичника при менопаузе часто не имеет никаких внешних симптомов, поэтому женщина может не знать о наличии у нее кисты. Она не ощущает ни боли, ни дискомфорта.

Но если киста большая или быстро растет, могут появиться такие симптомы:

1. Боль внизу живота. Она локализуется с той стороны, где находится киста и может отдавать в поясницу. Может быть ноющей постоянной или возникать периодически при наполнении кишечника и мочевого пузыря, а также при физических нагрузках.
2. Увеличение брюшной полости, ощущение ее распирания.
3. Чувство внутреннего давления на органы малого таза, особенно на мочевой пузырь. В результате женщине приходится часто ходить в туалет и опорожнять его.
4. Частые запоры, нарушения пищеварения, особенно, если киста находится с левой стороны в районе сигмовидной части кишечника. Возможно появление рвотных позывов, тошнота.
5. Сильные боли во время месячных, их сбой и обильные кровотечения во время менопаузы.
6. Болезненные ощущения во время половой близости с мужчиной, дискомфорт, отсутствие оргазма и полового возбуждения.
7. Повышение температуры до 38-39 градусов. Держаться на таком уровне она может постоянно.

Появление таких симптомов сигнализирует об ухудшении состояния и требует немедленного лечения, иначе могут возникнуть осложнения.

УЗИ – основной метод диагностики кисты яичника

Симптомы кисты яичника во время климакса

Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

• болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
• при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
• ощущение распирания живота или тяжести в нем;
• в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

Если новообразование появилось в результате гормональных проблем, то обычно наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструацию, но не имеющие какой-либо регулярности.

Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

Симптомы

Симптомы кистообразной опухоли в начале ее развития могут отсутствовать. Неприятные ощущения появляются, когда киста достигнет определенного размера.

Женщина будет испытывать:

• режущую боль в районе живота;
• тошноту утром;
• учащенное желание мочеиспускания;
• боль при чрезмерной физической нагрузке, а также половом акте.

Возможны выделения кровянистых сгустков из влагалища и запоры при сдавливании кишечника. Она может перекрутиться на ножке и даже лопнуть при поднятии тяжестей и резких движениях. Повысится температура тела, появится боль и рвота.

Как лечить кисту в менопаузе

Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.

Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.

Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.

Киста, которая может переродиться в рак, подлежит удалению.

Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.

Консервативное лечение

Новообразование с годами может увеличиваться в размерах, однако, если она не способна к злокачественной трансформации и не мешает работе внутренних органов, то справиться с ней поможет консервативная терапия. Тогда, когда у женщины во время климакса была обнаружена папиллярная, муцинозная или серозная киста, проводится операция, поскольку существует вероятность развития злокачественного процесса.

Применение препаратов позволяет уменьшить размеры образований, а также сгладить симптоматику, которой они сопровождаются. На усмотрение врача могут использоваться лекарства, указанные ниже:

1. Эстрогеносодержащие медикаменты, например, Овидон, Марвелон.
2. Препараты из группы прогестинов или гестагенов (Дюфастон, Норколут).
3. Антиэстрогены, в том числе Тамоксифен.
4. Стимуляторы иммунитета: Тимарин, Циклоферон.
5. Витамин Е, аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма).
6. Анальгетики, например, Баралгин.
7. Противовоспалительные суппозитории для вагинального введения на основе индометацина.

Гомеопатические средства для нормализации гормонального фона могут применяться, если имеется киста яичника в пременопаузе (обычно это период с 45 до 50 лет), тогда, когда патология протекает без осложнений. Обычно назначаются: Бромиум, Апис, Калиум, Ликоподиум.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если киста способна к злокачественной трансформации. При этом обычно осуществляется полное удаление придатка путем лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа хирургического вмешательства влияют факторы, перечисленные ниже:

• тяжесть патологического процесса;
• вероятность развития осложнений;
• размеры (цистаденома в любом случае подлежит иссечению);
• техническое оснащение клиники, в которой будут проводиться манипуляции.

Восстановление обычно длится не более месяца. В это время женщине рекомендуется принимать препараты, устраняющие неприятные симптомы, обусловленные проведенной операцией (например, болевой синдром). Кроме того, на период, оговоренный врачом, следует отказаться от физических нагрузок, половой жизни, не употреблять продукты, провоцирующие запоры.

Народное лечение кисты яичника при менопаузе

В период климакса важно пристально следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у гинеколога. Если врач рекомендует удалить образование, то необходимо прислушаться к его мнению. Народные средства хороши тогда, когда новообразование имеет небольшие размеры, не отличается стремительным ростом и не может переродиться в рак. Ниже приведены наиболее популярные рецепты:

1. 1 ч. л. меда выложить в глубокую миску, обмакнуть туда бинт, сложенный в 2 слоя, перевязать заготовку прочной нитью, оставив свисать длинные кончики. Тампон ввести глубоко во влагалище на сутки, затем – поменять. Продолжительность курса составляет 1,5 недели.
2. С маленькой головки репчатого лука снять шелуху, окунуть ее в мед и оставить напитываться на 24 часа. Обмакнуть в состав бинт, обмотать его вокруг тампона и ввести глубоко во влагалище на ночь. Процедуру выполнять в течение 10 суток.
3. 300 г изюма залить 1 л водки, оставить настаиваться на 7 дней. Принимать по 1 ст. л. средства трижды в сутки на протяжении месяца.
4. 100 г скорлупы грецких орехов залить 500 мл водки, настаивать в течение 7 дней, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст. л. по утрам до еды.
5. 25 г боровой матки залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 25 минут, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. средства не более 5 раз в день.

Киста яичника в постменопаузе, равно как и в другой период жизни женщины, поддается лечению. Главное – регулярно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям.

Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием. Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.

А по статистике, такое заболевание, как киста яичника при климаксе, встречается не так уж редко – до 15%. Поэтому, без регулярных осмотров врача, женщина рискует пропустить момент прогрессирования течения этого заболевания, что может привести к опасным последствиям.

Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.

Киста яичника при климаксе — симптомы, лечение и показания к хирургической операции у женщин

С наступлением менопаузы женский организм вынужден приспосабливаться к изменениям. Снижение активности яичников ведет к сокращению гинекологических проблем, но не избавляет от них полностью. Списывая некоторые неприятные симптомы на климакс, есть опасность запустить недуг до необходимости проведения операции. Яркий пример – киста яичника.

Из-за чего появляется киста яичника в менопаузе

На начальном этапе киста яичника при климаксе представляет собой не воспалительное полостное образование с жидкостью, что по строению напоминает фолликул. Последний – это «домик» для созревания яйцеклетки, а киста – это патология. Провоцировать появление единичной кисты или множественных новообразований (поликистоз) могут эндокринные заболевания, гормональный сбой, гипотериоз. К перечню виновников, приводящих к образованию кисты яичника, относятся перенесенные ранее венерические заболевания, выкидыши и количество абортов.

Достижение периода менопаузы для женщины связано с риском появления рака яичника. Поскольку новообразования могут появляться еще в репродуктивный период и не беспокоить годами, то с приходом менопаузы эпителиальные опухоли представляют собой «бомбу» замедленного действия. Боли внизу живота, асимметрия брюшной полости, нарушение мочеиспускания, запоры – это признаки кисты яичников в постменопаузе. Дермоидные и параовариальные виды патологии, менее опасны, а вызывать серьезное беспокойство с угрозой перерасти в рак могут следующие:

• Серозные (цистаденомы). Новообразования с плотной оболочкой, состоящие из клеток эпителия, схожих по строению со слизистой поверхности яичника или маточной трубы.
• Муцинозные. По внешнему виду представляют собой капсулы со слизью, которые соединены под очень плотной оболочкой. Источником наполнения являются эпителиальные клетки, но этот вид новообразований встречается редко.
• Эндометриозные. Содержащие кровь кистозные образования, которые разрастаются от слизистой матки, а провоцирует их появление серьезный гормональный сбой.
• Папиллярные. При обследовании с помощью УЗИ выглядеть эти образования должны, как наполненное жидкостью тело с сосочками.

Опасна ли киста на яичнике у женщин

Своевременное выявление кистоза повышает шансы на успешное лечение, при этом часто обходится без операции. Если же характер доброкачественного образования вызывает сомнения или оно растет, то это должно вызывать беспокойство. Хотя кисту не относят к злокачественным образованиям, но их развитие влечет серьезные последствия. Еще одна опасность – перекручивание ножки кисты, которая часто приводит к осложнениям, например, воспалению брюшины или симптому «острого живота».

Может ли киста яичника рассосаться сама

Доброкачественные или функциональные новообразования могут исчезать самостоятельно либо после гормональной терапии. Такие кисты не вызывают опасений, потому что часто рассасываются сами в ходе овуляции или нескольких менструальных циклов. В постменопаузу, с угасанием функции яичников, такого исхода не бывает, поэтому любая киста при наступлении климакса представляет собой потенциально опасный источник для появления злокачественной опухоли.

Как лечить кисту яичника при климаксе

Не все виды новообразований несут серьезную угрозу и требуют операции. Предотвратить развитие кисты помогают народные методы лечения или гомеопатические средства. В некоторых случаях справиться с недугом помогает гормональная терапия или прием антибиотиков. К хирургическому вмешательству прибегают, когда киста вызывает опасения относительно появления более серьезного заболевания, а сами новообразования имеют тенденцию к росту либо не исчезают после курса лекарственной терапии.

Как избавиться от кисты яичника без операции

Избегать самолечения – вот главное правило, которого надо придерживаться, желая вылечить недуг. Чтобы киста не превратилась в бомбу замедленного действия, необходимо пройти обследование, сдать кровь на гормоны, сделать онкомаркеры. Выбор относительно метода лечения врач определит по совокупности этих данных с оценкой общего состояния, размера кисты и возможных осложнений. Часто даже в постменопаузу удается обойтись без операции, и выздоровление происходит благодаря консервативному лечению, гомеопатии, народным средствам либо применением некоторых методов сразу.

При менопаузе этот метод лечения помогает успешно бороться с новообразованиями, но используется, если не диагностированы папиллярная, муцинозная, серозная киста. Лекарственная терапия способна уменьшить размеры этих, наполненных жидкостью, образований или устранить их, а вместе с ними уходят и боли при кисте яичника. Чтобы женщина, достигшая возраста менопаузы, могла побороться с полостным образованием, схема консервативного лечения предусматривает прием следующих лекарств:

• Нормализующие гормональный фон лекарственные средства, среди которых препараты комбинированного действия (Овидон, Ригевидон, Марвелон), синтезированные аналоги женских половых гормонов (прогестины) – Гестринон, Дюфастон, Норколут.

1. Дюфастон с активным веществом дидрогестерон принимают по 2 таблетки в день, а стандартная длительность курса – 10 дней.
2. Овидон – гормональный препарат в виде таблеток. Если отсутствуют проблемы со свертываемостью крови, то с лечебной целью назначают исключительно по предписанию врача.

• Антиэстрогены или антагонисты гормонов – это противоопухолевые препараты, которые тормозят неправильное развитие клеток и способствуют восстановлению нарушенных функций. К этим лекарствам относятся Новофен, Биллем, Тамоксифен.

1. Тамоксифен – таблетки на основе одноименного действующего вещества, которые следует принимать не разжевывая. Максимально допустима суточная доза составляет 40 мг, а стандартная – 20 мг, которую принимают ежедневно, разделяя на два приема.

• Повышение иммунитета. Незаменимая группа лекарственных средств, в которую входят Циклоферон, Левамизол, Тималин, и витамины Е и С.

Гомеопатические препараты

При незапущенных формах новообразований, лечение дает свои положительные результаты. Справляясь с патологическим процессом, гомеопатические препараты устраняют причину, воздействуя на организм. В их задачу не входит снятие симптомов или лечение конкретной болезни, но, если гомеопатическое лечение подобрано индивидуально и правильно, то получится устранить некоторые виды кист и нормализовать гормональный фон. При диагностировании этой патологии применяют следующие средства: Апис, Бромиум, Кантарис, Калиум, Ликоподиум.

• Для приема внутрь готовят свежий раствор из расчета: 1 крупинка на 100 мл воды. Готовый раствор надо принимать раз в день, длительность курса определяет врач-гомеопат.

Народные средства

Существует множество полезных рецептов, которые помогают удалять кисту без операции, среди них самые популярные:

• Мед. Густой продукт пчеловодства эффективен при лечении кистозного образования, потому что его наносят непосредственно с помощью тампона. Перед процедурой следует развести соду в тазике с водой, сделать очищающую ванночку. Продолжительность курса с ежедневными процедурами составляет не менее двух недель.
• Лук. Небольшую по размеру головку репчатого лука очищают от шелухи, полностью заливают медом, настаивая сутки. Пропитывают составом бинт, который обматывают вокруг тампона и вставляют его на ночь. Длительность курса – 10 дней.
• Изюм. Для приготовления настойки взять 300 г высушенных ягод, залить 1 л водки, оставить на неделю. Пить настойку по 1 столовой ложке трижды в день на протяжении месяца.
• Грецкие орехи. Настойка, для которой берут скорлупу, помогает нормализовать гормональный фон. Соотношение ингредиентов: 100 г орехов на 500 мл водки. Оставить средство в темном месте на неделю, процедить, чтобы затем принимать натощак по столовой ложке.
• Чистотел. Отвар (1 ст. ложка травы на 1 литр воды) варят пять минут, остужают, принимают перед едой по 4 столовых ложки. Курс по схеме: неделю пить и столько же выдерживать перерыв, затем снова принимать отвар.
• Боровая матка. Быстрый способ приготовить отвар – залить 25 г травы стаканом горячей воды, потомить на водяной бане четверть часа. Затем дать настояться, а через 3 часа принимать по столовой ложке до 5 раз в день.

Видео

Что представляет собой киста яичника

Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).

У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста. Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки. Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.

Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования. Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут. В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.

Причины появления кисты яичника

Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:

• гормональные сбои в организме женщины;
• воспалительные процессы половой сферы;
• перенесенные венерические заболевания;
• аборты;
• отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
• преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
• заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

Причины и группы риска

Гормональные нарушения, проблемы в функционировании эндокринной системы становятся главными причинами образования кисты. Согласно данным статистики, развитие патологии наблюдается у женщин:

• у которых отсутствовала половая жизнь;
• при отсутствии беременности, либо если она не закончилась родами;
• при наступлении раннего климактерического периода;
• которые ранее уже сталкивались с миомой, доброкачественными кистами;
• перенесли венерические заболевания;
• у которых развилась фиброзная мастопатия.

Если женщина находится в группе риска, ей требуется чаще обычного проходить гинекологические осмотры в период постменопаузы.

Виды кистозных образований в периоде менопаузы

Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:

• функциональные, встречающиеся у женщин репродуктивного возраста и подлежащие лечению приемами гормональной терапии;
• эпителиальные, встречающиеся у пациенток в любом возрасте и характеризующиеся структурными изменениями строения придатков.

Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:

• Серозный. Кисты внутри насыщены серозным жидкостным содержимым, под утолщенной оболочкой из эпителиальных клеток, сходных по структуре с клетками поверхностной оболочки придатка или слизистой маточной трубы.
• Муцинозный. Представляют собой группу из нескольких капсул, соединенных между собой, наполненных слизью и покрытых толстой оболочкой из эпителия.
• Параовариальный. Имеют вид единичного жидкостного включения, размер которого увеличивается за счет роста содержимого, иногда до значительных величин.
• Дермоидный. Содержат в своей структуре разные виды соединительной ткани и имеют уплотненную оболочку.
• Паппилярный. Имеют сосочковое строение на внутренней поверхности образования, визуализирующееся с помощью специального аппарата.
• Эндометриоидный. Имеют происхождение из клеток эндометрия матки, нередко содержат включения крови.

Опасность эпителиальных кист состоит в том, что существует риск их злокачественного перерождения. Нарушенный гормональный баланс, естественный для периода менопаузы, не дает шансов на самопроизвольное рассасывание кистозного новообразования, как это бывает с функциональными кистами.

Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.

Вероятность развития кисты при климаксе

Киста — это тонкостенная полость,имеющая жидкое содержимое. Прикреплена к яичнику ножкой. В предклимактерический период происходит угасание функций репродуктивной системы женщины. Заметно снижается синтез половых гормонов. Существует вероятность развития новообразований.

Виды

Кистозные образования подразделяются на 2 группы:

1. Функциональные. Характерны для дам только репродуктивного возраста. Онии лечатся гормональными препаратами.
2. Эпителиальные. Развиваются у женщин в любом возрасте. Отличаются структурными изменениями в строении придатков.

При менопаузе выделяют следующие разновидности образований:

1. Серозная цистаденома . Имеет единственную камеру, округлую форму, плотную эпителиальную оболочку. Появляется чаще всего на одном яичнике.
2. Папиллярная цистаденома . Отличается пристеночными разрастаниями. Характерные сосочки заметны при ультразвуковом исследовании. Ее размеры активно увеличиваются, она способна прорастать в стенки близлежащих органов.
3. Эндометриома. Развитие кистозного образования возникает вследствие длительно протекающего эндометриоза. Внутри находится жидкость коричневого цвета с примесями крови.
4. Муцинозная. Имеет несколько камер, наполненных слизью. Увеличивается очень быстро и достигает огромных размеров.
5. Параовариальная. Выявляется только в 10% случаев. Для нее характерен непредсказуемый рост. Обычно размер увеличивает после наступления климакса.
6. Дермоидная . Содержит в структуре несколько видов соединительной ткани, имеет уплотненную оболочку.

Группа риска

Риску появления кисты яичника в менопаузе подвержены:

• пациентки, имеющие лишний вес;
• женщины с заболеваниями эндокринной системы;
• злоупотребляющие алкоголем, кофе, курением табачных изделий;
• женщины, которые длительно принимали медпрепарат Тамоксифен.

Доброкачественное образование во время постменопаузы требует внимательного отношения, т.к. возможно развитие изменений злокачественного характера.

Диагностирование

Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

• боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
• выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с дефекацией;
• недомогание общего характера, приступы головокружения.

Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

• размеры кисты;
• плотность;
• локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
• строение кисты (одно-, многокамерное).

Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.

Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

Диагностика

Чем раньше выявятся признаки и симптомы кисты у женщин в менопаузе, тем легче будет осуществляться терапия. Для обнаружения новообразования используются следующие диагностические методы:

1. Гинекологический осмотр. Гинеколог может определить, что придатки увеличены, установить причину болевых ощущений в нижней части живота.
2. Выявление с помощью УЗИ. Ультразвуковой мониторинг – стандартный и эффективный способ как обнаружения кисты, так и отслеживания ее изменений.
3. Компьютерная томография. Данным методом врач устанавливает размеры кисты, форму, внутреннее содержимое, точную локализацию, характер проявления и иные важные показатели.
4. Лапароскопия. Это хирургическое вмешательство при кисте яичника используется не только с диагностической целью, но и с целью лечения.
5. Анализ крови. Помогает определить гормональное состояние организма, обнаружить присутствие или подтвердить отсутствие онкомаркеров.
6. Пункция задней влагалищной стенки. Посредством процедуры смотрят, присутствуют ли жидкость и кровь в брюшной полости.
7. Тест на беременность. Киста яичника в пременопаузе может быть спутана по симптомам с внематочной беременностью. А тест позволяет удостовериться, что дело не в беременности.

По результатам исследований специалист ставит диагноз, назначает оптимальную терапию. Для устранения патологии применяются либо медикаменты, либо методы хирургии.

Методики лечения

Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.

В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.

Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:

• медикаментозный;
• гомеопатический;
• народными средствами.

После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.

Для назначения медикаментозного лечения врач учитывает фазу менопаузы. Если после последней менструации прошло больше года, говорят о периоде постменопаузы. Именно в этот период отмечается рост количества патологий, связанных с недостатков эстрогенов, а также наблюдается тенденция к развитию злокачественных процессов. Поэтому к выбору метода лечения кисты яичников после менопаузы относятся со всей ответственностью.

Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:

• прогестагенсодержащие препараты (аналоги женских половых гормонов) – Утрожестан, Норколут, Гестринон, Дюфастон;
• для нормализации гормонального фона – Овидон, Ригевидон;
• андрогены – Тестенат, Метилтестостерон;
• антигонадотропины – Данол, Даназол;
• антиэстрогены – Новофен, Тамоксифен;
• витаминная группа препаратов (витамины С и Е);
• иммуностимулирующие препараты – Тималин, Циклоферон, Левомизол;
• медикаменты, имеющие эффект обезболивания – Спазмалгон, Баралгин.

• Безоперационное лечение кисты яичника

Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.

Народные доктора рекомендуют принимать отвар матки боровой, настойки чистотела и грецких орехов, использовать тампоны, пропитанные медом.

Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.

Три фактора определяют лечение кисты яичника при климаксе: результаты УЗИ, анализ крови на онкомаркер и интенсивность симптоматики.

Если киста не является раковой (по данным анализа на СА125), проводится ее мониторинг с повторными обследованиями каждые три-четыре месяца в течение одного года.

Если уровни CA125 повышены или киста растет (либо наблюдаются ее внешние изменения), а также у пациентки есть риск развития онкологии, настоятельно рекомендуется оперативное лечение – удаление кисты или всего яичника (овариэктомия) путем лапароскопии. Но при подозрении на злокачественный характер кисты чаще практикуется лапаротомия и общая абдоминальная гистерэктомия с двусторонним удалением придатков матки.

Также оперативное лечение может быть необходимо, когда киста вызывает постоянную боль или давление, или может привести к разрыву, а также, если размер образования превышает 5 см.

Следует иметь в виду, что киста яичника при климаксе не лечится с помощью гормональных средств (как это практикуется у более молодых женщин), а медикаментозных препаратов для «рассасывания» кист нет.

Поэтому лекарства могут ограничиться назначением системных энзимов, обладающих иммуностимулирующими, фибринолитическими и обезболивающими свойствами, в частности, препарата Вобэнзим. Данное средство выпускается в таблетках, которые принимаются внутрь по 5-10 штук (целиком) – трижды в день, за полчаса до еды, запивая стаканом воды. Среди его побочных действий отмечается возможность индивидуальной реакции в виде высыпаний на коже, в числе противопоказаний отмечена только пониженная свертываемость крови.

Народное лечение

Учитывая существующие риски злокачественности, врачи не рекомендуют применять какое-либо народное лечение кисты яичника в период климакса.

В качестве народных способов лечения данной патологии используется отвар перегородок грецкого ореха (в которых содержится значительное количество йода) и отвар листьев (содержащих эллаговую кислоту, активную против опухолей). Отвар перегородок готовится из расчета столовая ложка сырья на 250 мл воды (варить четверть часа и полчаса настаивать в закрытой посуде); пить по несколько глотков трижды в день. Также готовится и принимается отвар из свежих листьев грецкого ореха. При проблемах с желудков это средство лучше не применять.

Свекольный сок (из сырой свеклы) с соком алоэ (1:1) рекомендуют принимать один раз в день – перед завтраком.

Народное лечение касторовым маслом проводится таким образом. В несколько слоев складывается х/б ткань (чтобы она покрывала весь живот); на ткань выливается две столовые ложки касторового масла (чтобы масло распределилось равномерно, надо сложить ткань пополам, а затем развернуть). Лечь на большое полотенце, положить ткань с маслом живот, сверху накрыть п/э пленкой, а поверх – полотенцем. Сверху кладется горячая грелка, а затем нужно укутаться теплым одеялом. Держать 30 минут; повторять процедуру три раза в неделю в течение трех месяцев.

Лечение травами включает:

• отвар корня клопогона (Actaea racemosa, цимицифуги ветвистой): 10 г на 200 мл воды.
• помогает при гормональном дисбалансе настой из корней дягиля (Angelica Sinensis).
• настой и спиртовая настойка семян молочного чертополоха (расторопши пятнистой) – поддерживает гормональный баланс за счет улучшения работы печени. Настой готовят из расчета одной чайной ложки растолченных семян на 200 мл воды; принимать рекомендуется по 80-100 мл (утром и вечером).
• наземная часть тысячелистника (Achillea millefolium): столовая ложка заливается стаканом кипятка, варится 5-7 минут и настаивается под крышкой до комнатной температуры. Принимается по две столовые ложки трижды в день.

Гомеопатия

Общие гомеопатические препараты, которые предлагаются для лечения кист яичников: Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus и Belladonna (если киста вызывает боли).

При болезненности и отечности применяется Hamamelis (в виде горячих компрессов). Если имеется киста левого яичника при климаксе, врачи-гомеопаты рекомендуют такие средства, как Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (при ощущении распирания слева), а также Thuja.

Киста правого яичника в менопаузе является показанием для применения Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Дозировка и способ применения определяются индивидуально.

Одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний при климаксе является кистозные образования придатков. Болезнь долгое время может протекать практически бессимптомно, что осложняет ее раннюю диагностику. Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения, ведь она в некоторых случаях имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рассмотрим основные причины появления кисты яичника в менопаузе, тревожные симптомы патологии и особенности ее лечения.

Лечение

Метод терапии выбирается с учетом типа кисты, размера, возраста пациентки и ее индивидуальных особенностей.

Лечить доброкачественное образование можно:

• медпрепаратами;
• с помощью хирургического вмешательства;
• фитопрепаратами.

Для оптимизации результата часто методы лечения применяются одновременно.

Медикаменты

Лечение без операции врач назначает, когда образование в диаметре не достигло 6 см, определена низкая вероятность перерождения его в злокачественную опухоль, поражен только один придаток. Фармпрепаратами можно уменьшить ее размер, ликвидировать полностью, а также снять болевые ощущения.

Консервативное лечение включает:

• гормональные препараты, в составе которых присутствуют эстрогены и прогестины (Регивидон, Овидон, Дюфастон, Норколут);
• антагонисты (Тамоксифен или Новофен);
• обезболивающие средства (Спазган или Баралгин);
• противовоспалительные вагинальные суппозитории (Индометацин);
• иммуностимуляторы (Левамизол, Циклоферон).

Курс лечения сопровождается приемом витаминов Е и С.

Дозировку рассчитывать должен специалист, учитывая результаты анализов. Самолечением можно только вызвать ухудшение состояния.

Фитотерапия

Природные способы лечения назначаются в дополнение к медикаментозным, но могут использоваться и самостоятельно. Они не дают побочных реакций, нормализуют гормональный фон, уменьшают размеры кисты, снижают симптоматику. Чаще всего гинекологи выписывают Дюфастон или Утрожестан. Действующим веществом их является прогестерон, полученный из растительного сырья.

Природный состав средств обуславливает их безвредность для организма. Индивидуальная непереносимость составляющих растительного средства – основное противопоказание к лечению фитопрепаратами.

Операция

Хирургическое вмешательство показано, если медикаментозная терапия невозможна или препараты должного эффекта не оказали.

На выбор способа оперативного лечения влияет:

• тяжесть протекания патологического процесса;
• повышенная вероятность развития осложнений;
• размеры опухоли (цистаденома иссекается в любом случае).

Операция проводится двумя методами:

• лапароскопия;
• лапаротомия.

В первом случае вмешательство щадящее, удаление производится через прокол. Восстановление женщины происходит в течение 2-3 суток.

Лапаротомия проводится при значительно увеличенных размерах образования через разрез брюшной полости. Метод требует использования общей анестезии.

Причины развития кистозного образования придатка в период климактерия

Откуда же берется фолликулярная киста в яичнике в период менопаузы, если все врачи в один голос утверждают, что с угасанием репродуктивной функции значительно снижаются риски развития различных гинекологических проблем? Да действительно с наступлением климактерия многие заболевания гинекологических органов перестают представлять для женщин опасность, но только не киста яичника при менопаузе. Это отклонение может развиваться на фоне недостатка половых гормонов, когда придатки при климаксе перестают синтезировать эстроген и прогестерон.

Следует отметить, что в период гормональной возрастной перестройки на придатке может образоваться не любая опухоль. Функциональные кисты яичников в постменопаузе не появляются, для их развития нет необходимых условий, поэтому в меностазе может возникнуть только нефункциональный тип патологии.

Важно! Лечение патологий данного типа в менопаузе – это дело опытного специалиста. Самолечение недопустимо!

Причины патологии и факторы риска

Ученым до сих пор не удалось выяснить, почему появляется киста или опухоль яичника. Неизвестно наверняка, как запускается этот процесс в менопаузу – в то время, когда репродуктивная функция женщины заканчивается, и придатки перестают работать. Выделяют несколько факторов риска, способствующих развитию патологии:

• Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
• Аборты и самопроизвольные выкидыши;
• Тяжелые роды с осложнениями в послеродовом периоде;
• Перенесенные операции на органах таза и брюшной полости. Вероятность появление кист яичника возрастает после аппендэктомии, резекции кишечника;
• Эндокринная патология. Большое значение придается недостатку гормонов щитовидной железы – гипотиреозу, а также патологии надпочечников;
• Прием гормональных препаратов. Изучается влияние средств для заместительной гормональной терапии при климаксе, экстренной контрацепции.

В настоящее время исследуется вопрос воздействия гормональной терапии при климаксе на развитие опухолей яичников.

В группу риска попадают женщины с затяжным климаксом. В норме этот этап должен пройти за 2-3 года, после чего прекращаются менструации, и наступает менопауза. Если предклимактерический период длится до 5 лет, вероятность развития патологии возрастает.

На заметку

У женщин с эндометриозом любой локализации в анамнезе существует риск появления эндометриоидных кист во время климакса.

Виды новообразований в период климактерия

В период климактерия у женщины могут возникать следующие виды кистозных образований:

• Серозные. Эти структуры с плотной оболочкой наполненные серозной жидкостью. Данный вид встречается чаще всего – около 60% из всех случаев.
• Муцинозные. Эти образования представляют собой несколько соединенных капсул, внутри которых находится слизь.
• Папллярные. Отличительной особенностью этого вида — характерные сосочки на поверхности и именно этот вид чаще всего перерождается в онкологию.
• Параовариальные. Эти новообразования представляют собой одиночные пузырьки, наполненные жидкостью. Этот вид самый безопасный и не имеет тенденции к перерождению в рак.
• Дермоидные с внутренним наполнением из соединительных тканей.
• Эндометриоидные. Данные образования берут свое начало из слизистого слоя матки. Они наполнены кровью. Этот вид встречается редко, всего в 3% случаев.

Особенностью кистозных образований в меностазе является то, что в отличие от функциональных новообразований они не могут рассасываться самостоятельно и всегда требуют специализированной терапии.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.» Подробнее…

Современные виды лечения

Прежде чем начать лечение кисты яичника, врач должен выявить ее вид. У каждого есть свои особенности, и лечатся все они по-разному.

Серозная

Такой вид наиболее распространенный и встречается в 70% случаев возникновения кисты во время климакса.

Это новообразование имеет форму полого шарика с плотной оболочкой. Внутри него находится прозрачная жидкость. Обычно этот вид патологии возникает только с одной стороны. Двусторонняя встречается очень редко и требует более сложного лечения. Может перейти в рак.

Дермоидная

Этот вид образования часто протекает в скрытой форме. Киста растет медленно, не доставляя женщине никаких неудобств. Но в любой момент может возникнуть нагноение и потребоваться срочная операция. Если хирург не удалит капсулу полностью, она может снова начать расти и перейти в рак.

Параовариальная

Данный вид новообразования характеризуется капсулой, наполненной жидкостью. Она может увеличиваться за счет накопления жидкости в капсуле. Может лопнуть или перекрутиться, так как часто находится в свободном состоянии и прикреплена к яичнику ножкой. Встречается в 16% случаев.

Муцинозная

Киста муцинозного типа встречается в 11% случаев и легко диагностируется. Способна быстро расти и образовывать опухоли большого размера.

Эндометриодная

Этот вид патологии встречается редко, на ее долю приходится всего 3% случаев. При этом заболевании происходит врастание маточной ткани в яичник. От других она отличается своеобразным цветом, обусловленным внутренней жидкостью. Она может быть маленькой, но может разрастаться до 20см в диаметре.

Ноющая боль внизу живота – характерный симптом патологии

Основной вопрос, который волнует женщину при обнаружении кисты яичника в менопаузе – какое лечение назначит врач. Для принятия этого решения учитываются следующие факторы:

1. Фаза климактерического периода.
2. Однокамерное или многокамерное образование.
3. Плотность стенок.
4. Размер кисты.
5. Количество затронутых яичников.
6. Скопления жидкости в брюшной полости.

После проведения ультразвукового обследования и определения наличия или отсутствия указанных отрицательных факторов принимается решение о характере лечения. Врач может назначить дополнительное обследование: КТ и МРТ, анализы на уровень гормонов и онкомаркеры СА 125.

Существует медикаментозное и хирургическое лечение. В первом случае назначаются таблетки и регулярный контроль результатов. Чаще всего женщины обращаются к гинекологу, когда появляются признаки разрастания кисты до больших размеров. Она начинает давить на соседние органы, что проявляется в виде боли в малом тазу, частых позывах к мочеиспусканию, ощущении вздутия живота.

В таком случае необходимо хирургическое вмешательство, которое может проводиться с помощью лапароскопа. Иногда кисту удаляют вместе с яичниками, чтобы избежать рака в дальнейшем. Такая операция называется овариоэктомия, зачастую ее проводят методом лапаротомии, когда рассекается брюшная стенка, для получения доступа к органам.

Чаще всего, с наступлением менопаузы развиваются такие образования:

• Серозная цистаденома. Наиболее распространенная патология, имеет однокамерную структуру, плотную оболочку и округлую форму. Обычно встречается только на одном яичнике, для лечения двухстороннего заболевания требуются особые методы терапии.
• Папиллярная цистаденома. Встречается не так часто, отличается пристеночным разрастанием. Диагностируется при помощи УЗИ.
• Муцинозная цистаденома. Увеличивается быстрее, нежели папиллярная, из-за чего, обычно, имеет довольно большие размеры. Может иметь несколько камер и мукоз. Обнаружить такую патологию не составляет труда.
• Эндометриома. Встречается крайне редко. Причиной появления служит врастание эндометрия в яичники. Характеризуется черным цветом, жидкостью внутри. Встречаются как маленькие, так и большие типы кист.

Причины появления кисты яичника в менопаузе

Причин появления кистозных образований в период меностаза достаточно много, но все они возникают на фоне гормонального дисбаланса. Одним из главных провоцирующих факторов также являются заболевания эндокринной системы и перенесенные ранее венерические заболевания. Достоверно определить причину появления данной патологии в климактерии достаточно проблематично, но по заявлениям специалистов в группу риска входят женщины, у которых ранее были следующие отклонения:

• Гормональные сбои;
• Воспалительные заболевания детородных органов;
• Венерические болезни в анамнезе;
• Частые прерывания беременности;
• Отсутствие беременностей;
• Ранний климактерий;
• Эндокринные заболевания.

Имея в анамнезе вышеперечисленные явления, женщинам следует более тщательно относиться к своему здоровью в меностазе. Не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога, а при появлении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.

Важно! Патология опасна после менопаузы тем, что может быстро переродиться в рак.

Лечение хирургическим путем

У пациенток не редко возникают осложнения, которые могут лечиться только хирургическим путем. К таким осложнениям относятся:

• Подвижные новообразования, вызывающие перекручивание кисты. У женщин возникают резкие болевые симптомы. Повышена температура, рвота, выделения из влагалища с кровью.
• Около 3% операций в гинекологии ежегодно проводятся в связи с разрывом кисты. В результате перфорации начинается внутреннее кровотечение, сопровождаемое острой болью. В результате такого осложнения возможно возникновение спаек яичников с рядом расположенными органами, рубцы.

Помимо экстренных случаев врач определяет необходимость хирургического вмешательства. Это происходит при наличии кистозных новообразований, имеющих повышенную склонность к преобразованию в раковую опухоль. Требуется оперативное удаление.

Такая операция называется овариоэктомия. Необходимость удаления матки рассматривается индивидуально в каждом конкретном случае. Резекция матки проводится при наличии повышенного риска образования раковых опухолей.

Овариоэктомия выполняется одним из двух методов:

• Лапароскопия. Операция при помощи специализированного эндоскопического оборудования проводится через специальные проколы;
• Лапаротомия. Происходит полноценное вскрытие брюшной полости.

Хирургическое лечение включает в себя операцию и восстановительный период. Восстановление заключается в обезболивании и поддержании щадящего режима.

При наступлении важного периода в жизни как менопауза, стоит более бережно относиться к своему организму. Нужно регулярно обследоваться у гинеколога на наличие кисты. В случае обнаружения подобных образований необходимо периодически проверять их состояние.

Возможна ли беременность после проведения лапароскопии кисты яичника

Предыдущая статья

Кровотечения при кистозных образованиях

Следующая статья

Симптомы менопаузальных кистозных образований

Особенностью и коварностью образования менопаузальных опухолей является практически бессимптомное протекание патологии. На первых стадиях болезни пациентки могут даже не подозревать о наличии патологии и именно поэтому так важно регулярно проходить обследования у гинеколога. Однако и появление незначительно симптоматики редко вызывает тревогу пациенток. Слабые боли внизу живота и общая утомляемость списываются чаще всего на климактерические отклонения, тень тревоги закрадывается уже на поздних стадиях, когда симптоматика становится явно патологической.

Симптомами, которые должны стать поводом срочного обращения к гинекологу в период меностаза являются:

• Тянущие боли в области малого таза, усиливающиеся при физической нагрузке. Боли напоминают ощущения при менструации.
• Боль яичника при климаксе с одной стороны. Это опасный симптом, который может говорить о перекруте ножки.
• Выделение крови из влагалища в любых количествах. Любые кровяные вкрапления в климактерии требуют тщательного обследования.
• Частое мочеиспускание при неизменном графике питья. Патология, разрастаясь, давит на стенки мочевого пузыря, заставляя чаще опорожнять его.
• Запоры повторяющиеся периодически или постоянные.
• Увеличение живота. Данное явление происходит из-за роста патологических тканей.
• Асимметрия живота.
• Общие недомогания, головокружение, слабость.

Именно этими симптомами проявляют себя менопаузальные опухоли придатка. При наличии любого из вышеперечисленного явления следует срочно пройти диагностику на выявление доброкачественного образования.

Важно! Даже если вам кажется, что имеющаяся симптоматика является только лишь проявлением менопаузы, лучше сразу пройти обследование, чтобы не допустить онкологии!

Симптoмы

На начальных стадиях кистомы не доставляют дискомфорта, а также не влияют на менструальный цикл. Они обнаруживаются в ходе обследования у гинеколога, планового или при лечении бесплодия. Если новообразование достигло внушительных размеров, появляются тянущие боли в нижней части живота, которые могут отдавать в пах, поясницу. Увеличивается объем живота, появляется ощущение распирания, тяжести, нарушается менструальный цикл. Кистома может сдавливать соседние органы – мочевик, толстый кишечник, поэтому могут наблюдаться расстройства в их работе (частые позывы к мочеиспусканию, запоры, понос). Если сдавлены артерии, отекают ноги. Серозные кистомы вызывают гидросальпинкс, асцит.

При перекручивании ножки проявляются острые клинические признаки в виде резкой боли, тошноты, высокой температуры, тахикардии, напрягаются мышцы стенки брюшины. Активные занятия спортом, перенагрузки, травмы живота, неаккуратный осмотр гинеколога могут стать причиной апоплексии яичника (разрыва капсулы кистомы).

Методы диагностики

Заподозрить наличие болезни в меностазе можно в ходе гинекологического осмотра. Если у врача будут основания, он назначит дополнительные обследования, которые смогут подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Для диагностики сегодня широко применяются методы УЗИ и КТ. Также при подозрении на кисту яичника при климаксе женщине необходимо сдать кровь на гормоны и желательно онкомаркеры.

Однако с точностью в 100% определить злокачественное ли это новообразование или доброкачественное можно только в ходе гистологического исследования тканей, но этот анализ можно провести после оперативного вмешательства и удаления опухоли.

Возможные методы лечения кисты яичников

Лечить доброкачественное образование яичников можно различными методами, а именно:

• с помощью народных методик;
• консервативными методами;
• с использованием гомеопатических препаратов;
• методом хирургического вмешательства, при предрасположенности к озлокачествлению и других опасных для здоровья и жизни женщины осложнениях.

Очень важно! Не принимать никакие решения для самовольного выбора лекарственных препаратов и проведения самолечения. При появлении первых признаков развития кисты необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти необходимые процедуры обследования, и сдать анализы на гормоны и онкомаркеры. На основании полученных результатов медицинский специалист назначит необходимое лечение. Рассмотрим более подробно возможные варианты лечения кисты в климактерическом периоде.

Консервативный метод

При отсутствии папиллярной, серозной и муцинозной разновидностей кисты может применяться консервативный способ лечения. Лекарственные препараты помогут ликвидировать новообразования либо как можно эффективнее уменьшить их размеры, а также устранить неприятную болевую симптоматику, которую вызывают данные патологии. У женщин в менопаузе с наличием полостного новообразования может применяться одна из схем консервативной терапии, включающей в себя прием следующих лекарственных препаратов:

1. Гормональные препараты, содержащие в своем составе эстрогены: Регивидон, Овидон, Марвелон.
2. Препараты, содержащие прогестины: Дюфастон, Гестринон либо Норколут.
3. Также назначается прием антагонистов: Тамоксифена либо Новофена.
4. Для повышения иммунной защиты организма рекомендуется прием следующих лекарственных препаратов: Левамизол, Тимарин и Циклоферон, а также витаминный комплекс, состоящий из витаминов группы С и Е.
5. В качестве обезболивающих средств могут применяться такие препараты, как Баралгин либо Спазган.
6. К обязательным противовоспалительным средствам относятся вагинальные свечи Индометацина.

Необходимые дозировки и время лечения определяет медицинский специалист, учитывая все признаки развития заболевания, а также общее самочувствие женщины.

Гомеопатические препараты для лечения кисты

Принцип действия гомеопатических препаратов заключается в устранении причины, способствующей возникновению и развитию кисты, а также нормализации гормонального фона. Если киста яичника при климаксе находится в незапущенной форме, то возможен прием следующих гомеопатических препаратов:

• Бромиум;
• Ликоподиум;
• Апис;
• Калиум.

Данные препараты применяются в виде растворов, для приготовления которых необходимо растворить одну крупинку препарата в половине стакана воды. Перед каждым приемом нужно готовить свежий раствор. Схема лечения: по половине стакана раствора раз в сутки в течение той продолжительности, которую определит специалист.

Хирургическое вмешательство

Как уже было сказано, при предрасположенности к озлокачествлению кисты в пременопаузе, необходимым методом лечения может быть только хирургическое вмешательство с последующим удалением придатка, которое может производиться при помощи лапароскопии либо лапаротомии.

В любом случае, после проведенного лечения, женщине необходимо регулярно посещать гинекологическую клинику, не менее 2-х раз в год, и проходить необходимые обследования для исключения возможности появления осложнений, либо повторного возобновления патологии.

Интересное и познавательное видео по теме:

Про

Что следует знать об опухолях у женщин

Оперативное вмешательство назначается не всем дамам с данным диагнозом. У врачей есть четкие критерии рисков перерождения клеток, и пока риск не превышает 12,9%, врач может применять консервативную терапию с постоянным наблюдением. Также нужно знать, что маленькие новообразования не оперируются. Если его размер не превышает 5 см, женщина должна выполнять все рекомендации врача и регулярно сдавать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Важно! Онкомаркеры являются современным методом обнаружения рака на первых стадиях болезни. Эти анализы требуется делать в обязательном порядке!

Патология яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?

Каждая женщина должна знать, что происходит с кистой при климаксе. Нередко опухоль начинает стремительно расти. Если с течением времени риски перерождения в онкологию возрастают, а сама опухоль увеличивается в размерах, это является абсолютным показанием к операции. В этом случае не рекомендуется отказываться от вмешательства, ведь своевременное оперативное вмешательство может полностью избавить женщину от риска рака придатка.

Подробнее о рисках

Опасны кисты в менопаузе не только возможностью злокачественного перерождения. Чаще всего киста яичника при климаксе имеет другой опасный симптом – перекрут ножки, а также возможность разрыва капсулы. Это явление может привести к таким осложнениям как воспаление брюшины, острый живот и другим состояниям требующим немедленного хирургического лечения.

Именно поэтому при постановке диагноза киста яичника в постменопаузе следует тщательно наблюдать за новообразованием и при необходимости соглашаться на операцию. Если вовремя не обратиться за помощью, данные состояния могут привести к летальному исходу. При перекруте боли могут быть тянущими, возможны кровяные маточные выделения. При разрыве капсулы боль резкая, с тошнотой и рвотой.

Внимание! После удаления кистозного придатка может наступить ранний климакс. Это состояние обязательно требует гормональной коррекции!

Возможные осложнения

Климактерический период в жизни женщины опасен возникновением различных осложнений. Киста яичника во время менопаузы может вызвать такие последствия:

1. Если она подвижная и находится в брюшной полости, она может перекрутиться на собственной спайке. Это вызывает сильную боль, повышение температуры, тошноту с рвотой, мажущие выделения из половых органов.
2. Не менее опасен разрыв кисты. В этом случае жидкость из нее попадает в брюшную полость. Вначале женщина ощущает резкую боль, которая со временем может утихнуть или стать ноющей. Спустя некоторое время, иногда даже через несколько суток, у женщины поднимается температура, боль усиливается, становится трудно сидеть, кажется, что болит все внутри. Если не обратиться к врачу, может развиться острый перитонит, и женщина может погибнуть.
3. Иногда разрыв может вызвать внутреннее кровотечение, что также опасно для жизни женщины. Со временем разрывы приводят к появлению внутренних рубцов и спаек, что заставляет женщину испытывать боли на протяжении всей жизни.
4. При игнорировании патологии и непринятии мер для ее лечения образование может стать злокачественным.

Этих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту и следовать его предписаниям.

В период менопаузы необходимо регулярно посещать гинеколога

Методы хирургии

Единственной реакцией у пациенток с данным диагнозом в менопаузальном возрасте, является вопрос что делать. Сегодня врачи в большинстве случаев рекомендуют женщинам все-таки хирургическое лечение. Современная хирургия позволяет сделать операцию без полостных разрезов. Лапароскопия и лапаротомия, применяемые для иссечения кистозных придатков исключают риски обширных кровотечений, инфицирования и осложнений в постоперационном периоде. Современные технологии являются малоинвазивными, что позволяет пациенткам уже через несколько дней покинуть клинику и продолжать амбулаторное лечение. Подробнее о методах операции:

Лапароскопия применяется для удаления небольших по размеру наростов. Операция проводится через проколы в брюшной полости при помощи лапароскопа. Вся процедура занимает не более 30 минут, после чего накладываются косметические саморассасывающиеся швы. Уже через 3 дня пациентка может отправляться домой.

Лапаротомия. Проводится аналогично с лапароскопией, но при данной технике делаются не проколы, а небольшие разрезы. При этой операции возможно удаление пораженных органов, а также матки при необходимости. Восстановительный период занимает от 5 до 7 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение (при отсутствии противопоказаний по причине наличия фоновых недугов) в период менопаузы назначают при размере кисты более 2 см. Причем, чем раньше будет обнаружена патология, тем менее травматичной будет операция.

Используются следующие методы:

• лапароскопия. Это малоинвазивный метод удаления кисты. Проводится манипуляция по местным или общим наркозом. Врач делает несколько проколов в брюшной стенке, накачивает в брюшную полость газ, чтобы приподнять стенки и разъединить органы. Затем в проколы вводится камера и инструменты, которые потребуются для удаления кисты. Риск осложнений после такого вмешательства минимален, а период восстановления непродолжительный;
• лазерное удаление. Принцип проведения операции такой же, как и в предыдущем случае, но вместо скальпеля врач использует лазер. Это делает вмешательство еще более безопасным, так как лазерный луч сразу же склеивает поврежденные сосуды, и риск кровотечения равен нулю;
• лапаротомия. Такое вмешательство проводят при обширном поражении – когда необходимо удалять поврежденные органы. Это полостная классическая операция, при которой доступ к яичнику осуществляется посредством разреза брюшной стенки. Это сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно продолжительный.

Лечение в постменопаузе без операции

Лечение придатка в климаксе консервативными методами возможно только в том случае, когда новообразование не вызывает онкологической настороженности у врачей. Медикаментозно можно лечить образование, которое не является папиллярным, дермоидным или музинозным. Прием лекарств в этом случае позволяет остановить рост опухоли и даже уменьшить ее размеры.

Для терапии могут применяться различные схемы приема гормональных, витаминных и общеукрепляющих средств, в зависимости от размера и характера образования. Терапию должен выбирать и назначать лечащий врач, задачей же пациентки является неукоснительное выполнение всех рекомендаций доктора.

Важно! Самолечение патологии после менопаузы народными средствами, а тем более гормонами недопустимо!

Новый негормональный препарат растительного происхождения при климаксе, о котором говорят врачи! Смотреть

Факторы риска и возможные последствия несвоевременного лечения

Каждая пациентка должна знать, что с началом меностаза в организме женщины значительно повышается риск развития рака придатков. Именно по этой причине при первых признаках пременопаузы на прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев. Эта простая мера позволит своевременно выявить новообразование, и пока оно не переродилось в онкологию вылечить или удалить его. Однако операцию фолликулярной кисты при климаксе назначают не всегда. Если при КТ или УЗИ врач не обнаружил неоднородности или иных опасных признаков, а размер опухоли несущественный, назначается лечение кисты яичника в менопаузе без операции с наблюдением.

Многие дамы прибегают к лечению данного заболевания при помощи народных рецептов. Действительно некоторые травы и сборы могут облегчить состояние и остановить развитие болезни. Однако применять народные рецепты рационально только в качестве комплексной терапии и после консультации с врачом. Самолечение в этом вопросе может привести к необратимым последствиям.

Также пациенткам с данным диагнозом требуется постоянно наблюдаться у маммолога, ведь рак придатков нередко протекает на фоне онкологии груди. Регулярные осмотры этих двух специалистов значительно сокращают риски онкологии в пожилом возрасте. Регулярные обследования нужно начинать еще в репродуктивном возрасте, чтобы у врача была полная картина вашего женского здоровья на протяжении сознательной жизни.

Профилактические меры

Чтобы не возникла киста яичника в период менопаузы, необходимо заботиться о своем здоровье с молодости. Для этого принимаются такие меры:

1. Не следует носить одежду с открытой поясницей, чтобы избежать простудных заболеваний органов малого таза.
2. Девушкам и женщинам нельзя садиться на холодную землю, потому что это может вызвать воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.
3. Не следует часто менять половых партнеров, при случайных связях пользоваться защитными средствами.
4. Нужно своевременно лечить простудные и венерические заболевания. Не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу.
5. Девушки и женщины должны регулярно проходить обследование у гинеколога. А во время климакса проверяться раз в полгода и раз в год проходить УЗИ.
6. При выявлении отклонений нужно находиться под регулярным наблюдением. При необходимости принимать лечение.
7. Нужно уделять внимание питанию. Считается, что предотвращению образования кисты в организме женщины способствует употребление капусты. Полезны все ее разновидности, и употреблять ее можно в любом виде.

Также немаловажную роль играет личная гигиена женщины и ее партнера. Нечистоплотность значительно повышает риск заражения инфекцией, что приводит к воспалениям, а в дальнейшем к образованию кисты.