Причины заболевания
Причины этого заболевания весьма различны. Абсолютно точно сказать, что именно повлияло на ее развитие достаточно сложно. Эндометриоидная опухоль может возникнуть из-за:
- проведенного по гинекологии хирургического вмешательства и нанесенных травм;
- ретроградной менструации;
- генетических нарушений;
- ослабленной иммунной системы;
- эндокринных сбоев в организме;
- избыточного веса;
- использования спиралей;
- частых стрессов.
Можно ли забеременеть
Данная патология поражает только женщин детородного возраста, не вступивших в менопаузу. Ввиду бессимптомного протекания, диагностировать данное заболевание удается только на приеме у врача, когда женщина обнаруживает, что не может долго забеременеть.
Эндометриоидная киста может стать основной причиной бесплодия. Но важно отметить, что наличие небольшого размера новообразования не является препятствием для наступления зачатия и дальнейшей положительной динамики беременности. , который в избытке выделяется организмом беременной, оказывает комплексное воздействие и подавляет развитие патологии. При данном диагнозе возможна подготовка и проведение процедуры ЭКО.
Именно отсутствие выделения яичниками прогестерона влияет на образование кисты.
При эндометриоидной кисте левого яичника
В гинекологии эти патологические образования называются эндометриомами. В зависимости от локализации, патология имеет ряд своих особенностей и осложнений.
- Эндометриома левого яичника, как правило, встречается редко.
- Отличительной чертой является то, что это может произойти после хирургических вмешательств на толстой кишке.
- Размеры могут варьироваться от 5 до 13 см.
- Характерные симптомы: тупая или тянущая боль в левой нижней части живота, тяжелые и болезненные менструации, лихорадка, дискомфорт после полового акта и сильную боль при мочеиспускании.
В данном случае киста блокирует возможность функционировать левому яичнику, и овуляция не наступает, хотя это не исключает работу правого.
Кистозное образование может повлечь за собой самопроизвольное патологическое прерывание беременности.
Правого яичника
Диагностика эндометриомы правого яичника происходит чаще, но длительное время может никак себя не проявлять и протекать бессимптомно. Нерегулярный менструальный цикл, ноющие болевые ощущения в правой области живота, дисфункция нормальной работы кишечника и мочевого пузыря свидетельствуют о наличии доброкачественного новообразования. Это приводит к гормональной перестройке в организме и затрудняет процесс зачатия. Но при своевременном лечении положительный.
При кисте на обоих яичниках
При обследовании пациентов в большинстве случаев ставится диагноз эндометриомы двух яичников. При на обоих яичниках их репродуктивная функция нарушена и в организме происходит сильный дисбаланс гормонов, которые отвечают за здоровую овуляцию и вынашивание плода. Это приводит к невозможности зачатию ребенка и бесплодию. Данная патология поражает матку и другие внутренние органы.
Когда назначается удаление
Если опухоль во время беременности начинает увеличиваться, то производится лапароскопический метод удаления. Эта операция выполняется на 4-6 месяцах беременности.
Если опухоль достигает 5-6 см в диаметре, то оперативное вмешательство обязательно. Кроме того, необходимо удалить образование при наличии сильной боли в нижней части живота. производится при разрыве кисты и кровоизлиянии в брюшную полость.
Хирургическое удаление новообразования на стадии планирования беременности является обязательным для здоровья женщины
Оперативное лечение эндометриоидной кисты несет риски для беременности
Во-первых, после того, как оболочка эндометриоидной кисты вынимается, производится коагуляция или иными словами выжигание ложа кисты. В редких случаях, правда, используют низкотемпературное выжигание.
Но чаще для этих целей используют электрический ток, который повреждает здоровую ткань яичника, прилегающую к данной эндометриоидной кисте. Это может привести к снижению функций яичника.
А во-вторых, сама операция удаления эндометриоидной кисты также чревата осложнениями в виде развития спаечного процесса. Он опасен тем, что у женщины, не имевшей до операции никакого бесплодия, после операции в результате спаечного процесса возникнет непроходимость маточных труб.
В такой ситуации следует хорошо взвесить, что лучше – небольшая киста и спокойно протекающая беременность или же операция и вероятная травма яичника, вероятное возникновение спаек с последующей беременностью.
Совсем другое дело, когда женщина не может забеременеть и причиной бесплодия предположительно является не данная эндометриоидная киста яичника, а могут иметь место такие нарушения, как непроходимость маточных труб вследствие воспалительного процесса или ранее перенесенных операций.
К тому же предполагается наружный эндометриоз гениталий, который необходимо коагулировать по причине того, что беременность не наступает. Это иная клиническая ситуация. В данном случае можно во время операции по другому поводу удалить и эту кисту.
Небольшие эндометриоидные кисты не являются преградой даже к программе ЭКО. Большинство современных клиник не подвергают женщин удалению таких кист с помощью лапароскопии.
Их специалисты инициируют овуляцию, ведут забор яйцеклеток, не смотря на наличие небольших эндометриоидных кист. Это и понятно, ведь в данной ситуации нужно максимально сохранить резерв яичников для развития беременности.
Лечение заболевания при беременности значительно отличается от лечения небеременной пациентки. Небольшие опухоли не оказывают никакого влияния на развитие малыша.
Опытные специалисты советуют будущим мамам при наличии этой болезни продолжать вынашивать плод и рожать до момента увеличения опухоли в размерах. Специалист, у которого наблюдается беременная женщина, должен постоянно следить за состоянием опухоли при помощи ультразвукового исследования.
Для того чтобы нормализовать гормональный фон при лечении заболевания назначаются гормональные препараты. Выбираются всегда только самые легкие, чтобы не навредить будущей маме и малышу. Обычно при недостаточности прогестерона врач назначает Утрожестан. Этот препарат вызывает изменения в эндометрии, которые способствуют развитию эмбриона. Дозировка подбирается индивидуально для каждой пациентки.
Конечно же, как и после любой операции, у женщины могут появиться осложнения:
- Образование спаек на маточных трубах. Такая ситуация встречается довольно часто и является огромным препятствием для зачатия малыша. Для избежания этого недуга обязательно после операции нужно наблюдаться у специалиста и проходить ультразвуковые исследования. Если все-таки спайки образовались, то доктор назначает рассасывающие препараты.
- Удаление одного из яичников. Это крайне нежелательно, но родить с одним яичником можно. Очень важно определить кисту, чтобы удалить ее и не потерять возможности забеременеть в будущем.
- Очень важно перед планированием ребенка полностью поправиться и восстановиться. Организм должен быть готов к вынашиванию плода.
Похожие записи
Виды кист
Кисты яичников – это целый ряд образований различной структуры и этиологии. Тактика лечения и прогноз у каждой отличаются. На сегодняшний день известны следующие виды:
Смотрите так же:
Как забеременеть при поликистозе яичников и возможно ли этоКак забеременеть
Как можно забеременеть при несовместимости парыКак забеременеть
Как нужно пить шалфей, чтобы забеременетьКак забеременеть
- Функциональная или фолликулярная киста
- Образовавшаяся из желтого тела
- Паровориальная
- Дермоидная
- Эндометроидная.
Функциональная, киста желтого тела и параовариальная известны также под названием ретенционной кисты. Фолликулярная встречается чаще всего, ее диагностируют в 70% случаев. Патологию выявляют, в основном, у подростков и молодых нерожавших женщин. Причина возникновения функциональной кисты – воспаления и гормональные нарушения. Происходит она из фолликула, который созрел, но не разорвался, из него не вышла яйцеклетка. По структуре – это полость с тоненькими стенками, размером от 2,5 см до 10 см. Объем может изменяться, в зависимости от периода цикла. Лечение – консервативное, назначают гормоны, оральные противозачаточные средства. Операцию делают, когда размер образования больше 8 см. Прогноз благоприятный, забеременеть с такой кистой вполне возможно.
Киста желтого тела – редкая патология (5% случаев). Образуется она из специфической временной эндокринной железы (желтого тела), которая возникает на месте разорвавшегося фолликула во второй половине цикла, и продуцирует прогестерон. Причины возникновения – воспаления и гормональные нарушения. Прогноз благоприятный, в большинстве случаев образование исчезает самостоятельно через несколько циклов. Параовариальные кисты формируются вблизи правого или левого яичника. Развиваются из ткани придатков, растут на ножке, могут достигать огромных размеров. Забеременеть при большой кисте яичника трудно, что осложняет прогноз заболевания.
Возникновение дермоидной кисты связано с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируют ее у детей и подростков. Возникает образование из эпидермальной ткани, размер его до 15 см. Внутри полости часто обнаруживают волосы, хрящи и даже зубы. Образование эндометриоидной кисты связано с гормональными нарушениями, воспалительными процессами. Диагностируют ее при эндометриозе. Ткань внутренней оболочки матки попадает на яичник. Во время менструации она отслаивается, возникает кровотечение, кровь накапливается внутри яичника. С каждыми месячными размер эндоматриоидной кисты увеличивается. Лечение – хирургической, при операции внутри образования выявляют коричневые сгустки крови, потому опухоль еще называют шоколадной.
Беременность после удаления образования
Наступление беременности после хирургического вмешательства возможно. Но каждая девушка обязательно должна знать все правила, которые касаются послеоперационного времени. Прежде чем завести ребенка надо:
- после проведенной операции нужно двигаться, так как это поможет избежать спаек;
- принимать все прописанные врачом антибиотики во избежание инфекции;
- во избежание запоров нужно употреблять как можно больше жидкой пищи;
- очень важно следить за личной гигиеной и правильно обрабатывать рану;
- обязательно пройти гормональное лечение, которое ускорит восстановление детородной функции.
При соблюдении этих советов, возможность забеременеть наступит быстрее.
Похожие записи
- Эндометриоидная киста яичника – причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты левого и правого яичника, лапароскопия
- Можно ли забеременеть после рака шейки матки
- Полостная операция по удалению кисты яичника
- При каких размерах удаляют кисту яичника
Эндометриодная киста яичника и беременность
Татьяна, 21 год
Кисту диагностировали, когда шел 3 месяц вынашивания ребенка. Сначала выявили маленький пузырек, который быстро рос, провоцировал боли, брюшина постоянно тянула внизу. Гинеколог настояла, чтобы сделать лапароскопию, поскольку срок еще позволял. Кисту удалили, я быстро восстанавливалась и своевременно родила. Но спустя год образование снова появилось, придется опять оперировать.
Света, 29 лет
4 года назад поставили мне диагноз – эндометриодная киста. Тогда я уже была беременна. Ведение беременности выполняла опытный врач, которая сообщила, что будет следить за габаритами капсулы посредством УЗИ, поскольку опухоль незначительная. Назначила мне пить «Утрожестан». Спустя 2 недели на УЗИ опухоли не обнаружили. Выносила малыша успешно, роды прошли благополучно.
Как забеременеть после операции
Патология кисты яичников не может стать безоговорочным препятствием на пути благополучного зачатия и последующей беременности, если удаление кисты было выполнено своевременно, грамотно и проведено дальнейшее соответствующее лечение. Физиологическое строение половой системы женщины предусмотрело парное наличие яичников, поэтому даже при удалении одного придатка вследствие хирургической операции, другой сохраняет функции развития и созревания яйцеклетки при достаточной коррекции работы органа с помощью медикаментозной терапии. В таких условиях процессы зачатия и вынашивания малыша будут сопряжены с определенными трудностями, но все же беременность после кисты яичника – возможный и вполне реальный вариант.
Главной задачей является недопущение формирования спаечного процесса. При использовании эндоскопических методик риск возникновения подобного рода осложнений сводится к минимуму. Женщине можно планировать беременность после приведения в норму менструального цикла. Пациенткам, получившим хирургическую помощь, показано постоянное наблюдение у врача. Благодаря результатам проведенных анализов он сможет оценить способности организма восстановить детородную функцию. Грамотная коррекция работы яичников гормональными средствами за 3-4 месяца поможет наладить цикличность месячных и нормализует гормональный фон.
Важно отметить один факт, о котором большинство пациенток не осведомлены: в отдельных случаях возможная послеоперационная беременность желательна, так как своеобразная перестройка гормональных показателей может стать профилактической мерой рецидива кистозного образования.
Сроки планирования беременности
Для женщины, планирующей беременность, многое будет зависеть от масштабов хирургического вмешательства и длительности восстановительного периода. Метод лапаротомии (проведение полостной операции) требует значительного времени для полного выздоровления. При эндоскопии женский организм гораздо быстрее приходит в норму, если нет осложнений.
Когда можно забеременеть? Гипотетически очень быстро. Известны случаи, когда прооперированные пациентки беременели через пару месяцев.
Но все же врачи советуют выдержать период около 6 месяцев, чтобы укрепить здоровье и подготовить организм к будущему зачатию. За это время нужно нормализовать цикличность месячных и наладить гормональные показатели.